11. 高钙血症是指 (本题分数1.19分) 存疑
A.血钙>2.5mmol/L
B.血钙>2.75mmol/L
C.血钙>3.0mmol/L
D.血钙>3.25mmol/L
E.血钙>3.5mmol/L
正确答案: B
本题分数:1.19分
12. 氯化钠禁用于 (本题分数1.19分) 存疑
A.妊娠高血压患者
B.低渗性失水
C.高渗性失水
D.等渗性失水
E.严重的低钠血症
正确答案: A
本题分数:1.19分
13. 下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是 (本题分数1.19分) 存疑
A.浓度一般不超过20mmol/L,滴速不超过750mg/h
B.浓度一般不超过30mmol/L,滴速不超过750mg/h
C.浓度一般不超过20mmol/L,滴速不超过550mg/h
D.浓度一般不超过30mmol/L,滴速不超过550mg/h
E.浓度一般不超过40mmol/L,滴速不超过750mg/h
正确答案: E
本题分数:1.19分
答案解析:E
本题考查静脉补钾时的注意事项。
(1)静脉补钾的浓度一般不宜超过40mmol/L(0.3%),滴速不宜超过750mg/h(10mmol/h),否则可引起局部剧烈疼痛,且有导致心脏停搏的危险。(2)在应用高浓度钾治疗体内缺钾引起的尖端扭转型室性心律失常时,应在心电图监护下给药。故答案选E。
14. 应用地高辛或其他强心苷期间,输入大剂量葡萄糖时应同时注意 (本题分数1.19分) 存疑
A.补钾
B.补钠
C.补钙
D.补镁
E.补锌
正确答案: A
本题分数:1.19分
答案解析:A
本题考查葡萄糖的药物相互作用。
葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心苷中毒。由于大量的葡萄糖进入体内以后,暂时不能被利用的葡萄糖合成糖原储存,合成糖原时需要消耗钾,大量钾进入细胞内可致血钾降低,从而诱发或增强洋地黄类强心苷的毒性。所以在应用地高辛或其他强心苷期间,输入葡萄糖(尤其是大剂量)时应注意同时补钾。故答案选A。
二 、 配伍题 ( 40 题,共47.6分)
[15-19]
A.异烟肼
B.丙磺舒
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.抗凝血药
答案解析: DAEBC
本组题考查维生素的药物相互作用。
(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低,作用增强。(2)服用维生素B2时,应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等,可使人体对维生素B2的需求量增加。(3)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄,引起贫血或周围神经炎。(4)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低,服用雌激素时应增加维生素B6的用量。(5)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K拮抗剂,在体内与维生素K竞争,干扰肝脏合成维生素K依赖的凝血因子。故答案选DAEBC。
15. 维生素C可使其代谢降低,作用增加 (本题分数1.19分) 存疑
正确答案:
本题分数:1.19分
16. 可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾脏排泄,引起贫血或周围神经炎 (本题分数1.19分) 存疑
正确答案:
本题分数:1.19分
17. 维生素K的拮抗剂 (本题分数1.19分) 存疑
正确答案:
本题分数:1.19分
18. 可使人体对维生素B2的需求增加 (本题分数1.19分) 存疑
正确答案:
本题分数:1.19分
19. 可使维生素B6在体内的活性降低 (本题分数1.19分) 存疑
正确答案:
本题分数:1.19分
[20-24]
A.头痛、眼花、烦躁、心律失常、妇女经血不止等
B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症
C.视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等
D.疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲减退、贫血、眼球突出等中毒现象
E.腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐等
答案解析:
20. 长期大量服用维生素A会出现 (本题分数1.19分) 存疑
正确答案: D
本题分数:1.19分
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