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一 、 单选题 ( 5 题,共6.65分)
1. 碳酸氢钠在临床常用于治疗 (本题分数1.33分) 存疑
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.酸碱平衡失调
正确答案: D
本题分数:1.33分
答案解析:D
本题考查碳酸氢钠的临床适应证。碳酸氢钠是临床上最常用的碱性药,临床主要用于代谢性酸中毒,碱化尿液以预防尿酸性肾结石,减少磺胺药的肾毒性等。故答案选D。
2. 碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等,主要的原因是 (本题分数1.33分) 存疑
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸碱平衡失调
正确答案: B
本题分数:1.33分
答案解析:B
本题考查碳酸氢钠的典型不良反应。 肾功能不全或用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛、口腔异味、抽搐、呼吸缓慢等,主要由代谢性碱中毒所致。故答案选B。
3. 氯化铵给药速度过快可导致 (本题分数1.33分) 存疑
A.血压升高
B.肺水肿
C.惊厥、呼吸停止
D.手足麻木
E.口腔异味
正确答案: C
本题分数:1.33分
答案解析:C
本题考查氯化铵的用药监护。氯化铵是一种碱平衡调节药,用于代谢性碱中毒,酸化体液或尿液。大量服用可致恶心、呕吐,滴速过快可致惊厥或呼吸停止。故答案选C。
4. 肝功能不全者应禁用氯化铵,是因为氯化铵 (本题分数1.33分) 存疑
A.可降低血氨浓度,诱发肝昏迷
B.可增加血氨浓度,诱发肝昏迷
C.可升高门脉压力,诱发出血
D.可降低门脉压力,诱发出血
E.可导致胆红素和转氨酶升高
正确答案: B
本题分数:1.33分
答案解析:B
本题考查氯化铵的禁忌证。氯化铵属于调节碱平衡药,可增加血氨浓度,肝功能不全者可诱发肝昏迷,肝肾功能不全者禁用。故答案选B。
5. 氯化钠禁用于 (本题分数1.33分) 存疑
A.妊娠高血压患者
B.低渗性失水
C.高渗性失水
D.等渗性失水
E.严重的低钠血症
正确答案: A
本题分数:1.33分
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