2016年执业药师《药学知识二》重难点试题(3)

　　三、综合分析选择题

　　[1~4]

　　患者，女性，63岁，诊断为支气管哮 喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸 人、氨茶碱静脉滴注治疗。

　　1. 氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易 出现

　　A.心律失常 B.支气管痉挛

　　C.惊厥 D.血压下降

　　E.血糖升高

　　2. 经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应 立即进一步做哪项检查

　　A.血常规 B.茶碱血药浓度

　　C.胸部CT D.腹部B超

　　E.头颅CT .

　　3. 患者茶碱血药浓度测得为23.2ti&/ml, 正确的剂量调整方法是

　　A.增加25% B.增加10%

　　C.减少25% D.减少50%

　　E.无需调整

　　4. 第6天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合 并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列 说法不正确的是

　　A. 依诺沙星可抑制茶碱代谢

　　B. 左氧氟沙星与茶碱相互作用较小

　　C. 可使用大环内醅类药物如红霉素

　　D. 可使用头孢类口服剂型，与氨茶减无 明显药物相互作用

　　E. 可使用青霉素类如阿莫西林

　　[5~9]

　　患者，男，72岁，体重55kg,因“因反 复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之 主诉人院。人院后患者呼吸困难加重，查体: T 36.8T , BP 130/88mmHg, P lOObpm, R28bpm,颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻 及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下 肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。 电解质：K+ 3. 5mmol/L，Na + 136mmol/L, Cl_ 103mmol/L。血常规未见明显异常。以 “慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院, 否认食物、药物过敏史。医嘱：1. 10 〜1. 16 莫西沙星注射液400mg 静脉滴注， 1次/日 1. 11 〜1. 17 %氯化钠注射液，100ml +注射用甲泼尼龙;琥珀酸钠40mg 静脉滴注， 1次/日;1. 11 〜1. 17 注射用奥美拉唑钠40mg，静脉推注， 1次/日 1. 10 〜1. 18;沙美特罗替卡松粉吸入，剂50/500吸入， 2次/日;1. 13 ~1, 16 噻托溴铵粉吸人剂18(JLg 吸入， 1次/日 1. 10~1. 18;左旋氨氯地平片2. 5mg 口服， 1次/日;1. 16 ~1. 18 坦索罗辛缓释胶囊0.2mg 口服， 1次/日;1. 10〜1. 18 呋塞米片20mg 口服， 1次/日。

　　5.患者人院第7天，出现排尿困难，考虑 可能与使用下列哪种药物有关

　　A.莫西沙星 B.呋塞米

　　C.地塞米松 D.噻托溴.铵

　　E.坦索罗辛

　　6.患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不 包括

　　A.电解质 B.血压

　　C.血糖 D.血常规

　　E.脑电图

　　7. 该患者使用奥美拉唑的目的是

　　A. 防治骨廣疏松

　　B. 预防激素引起的消化道溃疡

　　C. 缓解下肢水肿症状

　　D. 扩张支气管

　　E. 预防感染

　　8. 关于呋塞米，下列说法不正确的是

　　A. 具有利尿作用

　　B. 主要用于缓解患者下肢水肿

　　C. 需监测患者电解质水平

　　D. 与激素同时使用可导致血钾升高

　　E. 为排钾利尿剂

　　9. 患者需长期使用激素治疗，为预防骨质 疏松，可适当补充

　　A.维生素A B.维生素B

　　C.维生素C D.维生素D

　　E.维生素E

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