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材料题根据以下材料选项回答79-82
A.青霉素
B.氯霉素
C.诺氟沙星
D.四环素
E.磺胺嘧啶
79[单选题] 最常见最严重的不良反应为过敏反应的药物是
参考答案:A
参考解析:①青霉素类用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克和血清病型反应。其他过敏反应尚有溶血性贫血、白细胞计数减少、药疹、荨麻疹、接触性皮炎、哮喘发作等。②诺氟沙星在动物试验中发现该药可引起幼龄动物软骨关节病变(损伤和水疱),在人类中尚未发现有此类反应,但少数病例出现严重关节疼痛和炎症。因此,氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的l8岁以下的儿童。③氯霉素用于治疗伤寒、副伤寒。④四环素用于治疗立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等。故选A,
80[单选题] 对幼龄动物可引起软骨组织损伤,18岁以下儿童不宜使用的药物是
参考答案:C
参考解析:①青霉素类用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克和血清病型反应。其他过敏反应尚有溶血性贫血、白细胞计数减少、药疹、荨麻疹、接触性皮炎、哮喘发作等。②诺氟沙星在动物试验中发现该药可引起幼龄动物软骨关节病变(损伤和水疱),在人类中尚未发现有此类反应,但少数病例出现严重关节疼痛和炎症。因此,氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的l8岁以下的儿童。③氯霉素用于治疗伤寒、副伤寒。④四环素用于治疗立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等。故选C,
81[单选题] 治疗伤寒、副伤寒的首选药是
参考答案:B
参考解析:①青霉素类用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克和血清病型反应。其他过敏反应尚有溶血性贫血、白细胞计数减少、药疹、荨麻疹、接触性皮炎、哮喘发作等。②诺氟沙星在动物试验中发现该药可引起幼龄动物软骨关节病变(损伤和水疱),在人类中尚未发现有此类反应,但少数病例出现严重关节疼痛和炎症。因此,氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的l8岁以下的儿童。③氯霉素用于治疗伤寒、副伤寒。④四环素用于治疗立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等。故选B,
82[单选题] 治疗斑疹伤寒的首选药是
参考答案:D
参考解析:①青霉素类用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克和血清病型反应。其他过敏反应尚有溶血性贫血、白细胞计数减少、药疹、荨麻疹、接触性皮炎、哮喘发作等。②诺氟沙星在动物试验中发现该药可引起幼龄动物软骨关节病变(损伤和水疱),在人类中尚未发现有此类反应,但少数病例出现严重关节疼痛和炎症。因此,氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的l8岁以下的儿童。③氯霉素用于治疗伤寒、副伤寒。④四环素用于治疗立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等。故选D。
材料题根据以下材料选项回答83-86
A.肝素
B.华法林
C.达比加群酯
D.尿激酶
E.阿哌沙班
83[单选题] 仅在体内有抗凝血作用的药物是
参考答案:B
参考解析:(1)肝素起效迅速,在体内外均有抗凝作用。(2)华法林与肝素相比,优点是口服有效、应用方便、价格便宜且作用持久,其缺点是起效缓慢、难以应急、作用过于持久、不易控制、在体外无抗凝血作用。(3)达比加群酯是直接凝血酶抑制剂,与肝素相比,直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活,有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用,且不与血小板因子Ⅳ结合,在血栓附近仍有良好抗凝作用,治疗剂量下不会引起血小板减少。(4)阿哌沙班是凝血因子X抑制剂,可选择性直接地抑制凝血因子X,并与抗凝血酶Ⅲ结合,形成一种构象改变,使凝血酶抗Xa因子活性至少增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱ)的产生,减少血栓形成。故选B;
84[单选题] 可抑制血小板聚集和释放的药物是
参考答案:C
参考解析:(1)肝素起效迅速,在体内外均有抗凝作用。(2)华法林与肝素相比,优点是口服有效、应用方便、价格便宜且作用持久,其缺点是起效缓慢、难以应急、作用过于持久、不易控制、在体外无抗凝血作用。(3)达比加群酯是直接凝血酶抑制剂,与肝素相比,直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活,有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用,且不与血小板因子Ⅳ结合,在血栓附近仍有良好抗凝作用,治疗剂量下不会引起血小板减少。(4)阿哌沙班是凝血因子X抑制剂,可选择性直接地抑制凝血因子X,并与抗凝血酶Ⅲ结合,形成一种构象改变,使凝血酶抗Xa因子活性至少增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱ)的产生,减少血栓形成。故选C;
85[单选题] 在体内体外均有抗凝血作用的药物是
参考答案:A
参考解析:(1)肝素起效迅速,在体内外均有抗凝作用。(2)华法林与肝素相比,优点是口服有效、应用方便、价格便宜且作用持久,其缺点是起效缓慢、难以应急、作用过于持久、不易控制、在体外无抗凝血作用。(3)达比加群酯是直接凝血酶抑制剂,与肝素相比,直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活,有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用,且不与血小板因子Ⅳ结合,在血栓附近仍有良好抗凝作用,治疗剂量下不会引起血小板减少。(4)阿哌沙班是凝血因子X抑制剂,可选择性直接地抑制凝血因子X,并与抗凝血酶Ⅲ结合,形成一种构象改变,使凝血酶抗Xa因子活性至少增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱ)的产生,减少血栓形成。故选A;
86[单选题] 直接抑制凝血因子X的药物是
参考答案:E
参考解析:(1)肝素起效迅速,在体内外均有抗凝作用。(2)华法林与肝素相比,优点是口服有效、应用方便、价格便宜且作用持久,其缺点是起效缓慢、难以应急、作用过于持久、不易控制、在体外无抗凝血作用。(3)达比加群酯是直接凝血酶抑制剂,与肝素相比,直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活,有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用,且不与血小板因子Ⅳ结合,在血栓附近仍有良好抗凝作用,治疗剂量下不会引起血小板减少。(4)阿哌沙班是凝血因子X抑制剂,可选择性直接地抑制凝血因子X,并与抗凝血酶Ⅲ结合,形成一种构象改变,使凝血酶抗Xa因子活性至少增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱ)的产生,减少血栓形成。故选E。
材料题根据以下材料选项回答87-90
A.聚乙二醇4000
B.乳果糖
C.酚酞
D.开塞露
E.硫酸镁
87[单选题] 用于治疗慢性功能性便秘,也可用于治疗高血氨症的药物是
参考答案:B
参考解析:乳果糖用于治疗慢性功能性便秘,治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等,在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内容物变软,体积增大,反射性增加肠蠕动而刺激排便。酚酞的使用注意事项:①妊娠期妇女慎用。②应临睡前服用,服药后约8h排便。③长期应用可使血糖升高、血钾降低。④过量或长期应用可引起肠功能的依赖性,甚至有结肠炎改变。⑤与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用,可引起尿液变色。使用硫酸镁导泻时,如果服用浓度过高或用量过大,硫酸镁从组织内吸收大量水分而导致脱水。故选B,
88[单选题] 在肠内吸收水分后膨胀形成胶体的药物是
参考答案:A
参考解析:乳果糖用于治疗慢性功能性便秘,治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等,在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内容物变软,体积增大,反射性增加肠蠕动而刺激排便。酚酞的使用注意事项:①妊娠期妇女慎用。②应临睡前服用,服药后约8h排便。③长期应用可使血糖升高、血钾降低。④过量或长期应用可引起肠功能的依赖性,甚至有结肠炎改变。⑤与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用,可引起尿液变色。使用硫酸镁导泻时,如果服用浓度过高或用量过大,硫酸镁从组织内吸收大量水分而导致脱水。故选A,
89[单选题] 与碳酸氢钠等碱性药物并用,能引起尿液变色的药物是
参考答案:C
参考解析:乳果糖用于治疗慢性功能性便秘,治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等,在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内容物变软,体积增大,反射性增加肠蠕动而刺激排便。酚酞的使用注意事项:①妊娠期妇女慎用。②应临睡前服用,服药后约8h排便。③长期应用可使血糖升高、血钾降低。④过量或长期应用可引起肠功能的依赖性,甚至有结肠炎改变。⑤与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用,可引起尿液变色。使用硫酸镁导泻时,如果服用浓度过高或用量过大,硫酸镁从组织内吸收大量水分而导致脱水。故选C,
90[单选题] 浓度过高或用量过大可导致脱水的药物是
参考答案:E
参考解析:乳果糖用于治疗慢性功能性便秘,治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等,在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内容物变软,体积增大,反射性增加肠蠕动而刺激排便。酚酞的使用注意事项:①妊娠期妇女慎用。②应临睡前服用,服药后约8h排便。③长期应用可使血糖升高、血钾降低。④过量或长期应用可引起肠功能的依赖性,甚至有结肠炎改变。⑤与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用,可引起尿液变色。使用硫酸镁导泻时,如果服用浓度过高或用量过大,硫酸镁从组织内吸收大量水分而导致脱水。故选E。
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