2016年执业药师《药学专业知识二》临考通关卷(4)

　　材料题根据以下材料选项回答69-72

　　A.泼尼松

　　B.泼尼松龙

　　C.地塞米松

　　D.甲泼尼龙

　　E.去氧皮质酮

　　69[单选题] 属于长效糖皮质激素的是

　　参考答案：C

　　参考解析：长效糖皮质激素有地塞米松和倍他米松，故选C。

　　70[单选题] 需要在肝脏中代谢后才有活性的糖皮质激素是

　　参考答案：A

　　参考解析：泼尼松需经肝脏转化后方具有生物活性，故不宜用于肝功能不全者，故选A。

　　71[单选题] 服用期间不应接种天花疫苗的是

　　参考答案：D

　　参考解析：治疗期间不应接种天花疫苗，以免引起神经系统并发症，是甲泼尼龙的用药注意事项，故选D。

　　72[单选题] 无需经肝脏转化可直接发挥效用的是

　　参考答案：B

　　参考解析：泼尼松龙无需转化，可直接发挥作用，适用于肝功能不全者，故选B。

　　材料题根据以下材料选项回答73-75

　　A.胰岛素

　　B.罗格列酮

　　C.二甲双胍

　　D.甲巯咪唑

　　E.格列本脲

　　73[单选题] 胰岛素依赖型重症糖尿病宜选用

　　参考答案：A

　　参考解析：1型糖尿病的主要病因是胰岛素的绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗来维持生命，同时也须使用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。故选A。

　　74[单选题] 饮食控制无效的胰岛β细胞功能尚存的2型糖尿病宜选用

　　参考答案：E

　　参考解析：格列本脲降血糖作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，故选E。

　　75[单选题] 胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病宜选用

　　参考答案：A

　　参考解析：胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病属于1 型糖尿病，故选A。

　　材料题根据以下材料选项回答76-78

　　A.硫酸亚铁

　　B.叶酸

　　C.维生素B12

　　D.重组人促红素

　　E.甲状旁腺素

　　76[单选题] 对于恶性贫血，应以哪种药物为主

　　参考答案：C

　　参考解析：(1)对于恶性贫血，虽然可以纠正异常血象，但不能改善神经损害症状，故应以维生素B12为主，叶酸为辅，也用于妊娠期妇女的预防用药。(2)硫酸亚铁适应证：防治各种原因(如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等)引起的缺铁性贫血。(3)重组人促红素适应证：用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血(如恶性肿瘤、免疫疾病、艾滋病)、早产儿伴随的贫血、外科手术前自体贮血等。故选C。

　　77[单选题] 缺铁性贫血宜选用

　　参考答案：A

　　参考解析：(1)对于恶性贫血，虽然可以纠正异常血象，但不能改善神经损害症状，故应以维生素B12为主，叶酸为辅，也用于妊娠期妇女的预防用药。(2)硫酸亚铁适应证：防治各种原因(如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等)引起的缺铁性贫血。(3)重组人促红素适应证：用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血(如恶性肿瘤、免疫疾病、艾滋病)、早产儿伴随的贫血、外科手术前自体贮血等。故选A。

　　78[单选题] 肾衰竭患者的贫血宜选用

　　参考答案：D

　　参考解析：(1)对于恶性贫血，虽然可以纠正异常血象，但不能改善神经损害症状，故应以维生素B12为主，叶酸为辅，也用于妊娠期妇女的预防用药。(2)硫酸亚铁适应证：防治各种原因(如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等)引起的缺铁性贫血。(3)重组人促红素适应证：用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血(如恶性肿瘤、免疫疾病、艾滋病)、早产儿伴随的贫血、外科手术前自体贮血等。故选D。

　　材料题根据以下材料选项回答79-80

　　A.阿司匹林

　　B.氯吡格雷

　　C.替罗非班

　　D.奥扎格雷

　　E.前列环素

　　79[单选题] 属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的药物是

　　参考答案：B

　　参考解析：二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。故选B。

　　80[单选题] 属于血小板蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的是

　　参考答案：C

　　参考解析：二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。故选C。

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