2017年执业药师《药学知识二》练习题及答案(5)

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　　2-1 解热、镇痛、抗炎药

　　一 、 单选题 ( 20 题,共45.4分)

　　1. 下述对阿司匹林转运过程的描述，错误的是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.食物可降低吸收速率，但不影响吸收量

　　B.阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸，在肝脏代谢

　　C.以结合的代谢物和游离水杨酸从肾脏排泄

　　D.尿液的pH对排泄速度有影响

　　E.酸性尿液中排泄速度加快

　　正确答案： E

　　本题分数：2.27分

　　答案解析：E

　　本题考查阿司匹林的生物转化过程。

　　阿司匹林口服吸收迅速、完全。吸收率和溶解度与胃肠道pH有关。食物可降低吸收速率，但不影响吸收量。阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸，然后在肝脏代谢。最后以结合的代谢物和游离的水杨酸从肾脏排泄。尿液的pH对排泄速度有影响，碱性尿液中排泄速度加快，且游离的水杨酸增多。在碱性尿液中则相反。故答案选E。

　　2. 下列不属于非甾体抗炎药的是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.地塞米松

　　B.阿司匹林

　　C.吲哚美辛

　　D.双氯芬酸

　　E.对乙酰氨基酚

　　正确答案： A

　　本题分数：2.27分

　　3. 下列关于对乙酰氨基酚转运的描述，错误的是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.主要从肾脏排泄

　　B.主要以原形随尿液排出

　　C.主要以葡萄糖醛酸结合形成随尿液排出

　　D.对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性

　　E.胃肠道吸收迅速而完全

　　正确答案： B

　　本题分数：2.27分

　　4. 关于非甾体类抗炎药的描述，错误的是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.布洛芬与食物同时服用，吸收量不减少

　　B.布洛芬与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收

　　C.萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快

　　D.萘普生与食物同时服用，吸收速度降低

　　E.萘普生与含铝、镁物质同服不影响吸收

　　正确答案： E

　　本题分数：2.27分

　　答案解析：E

　　本题考查芳基丙酸类药物吸收特点。

　　萘普生口服吸收迅速而完全，与食物、含铝和镁的物质同服吸收速度降低，与碳酸氢钠同服吸收速度加快。故答案选E。

　　5. 下列不属于双氯芬酸适应证的是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.急、慢性关节炎

　　B.癌痛

　　C.术后疼痛

　　D.成人及儿童发热的解热

　　E.牙痛

　　正确答案： B

　　本题分数：2.27分

　　6. 有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.选择性COX-2抑制剂

　　B.水杨酸类

　　C.芳基乙酸类

　　D.芳基丙酸类

　　E.乙酰苯胺类

　　正确答案： A

　　本题分数：2.27分

　　答案解析：A

　　本题考查选择性COX-2抑制剂的药理作用特点。

　　选择性COX-2抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应的风险。故答案选A。

　　7. 对乙酰氨基酚的药理作用特点是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱

　　B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱

　　C.抑制血栓形成

　　D.对COX-2的抑制作用比COX-1强

　　E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

　　正确答案： B

　　本题分数：2.27分

　　答案解析：B

　　本题考查对乙酰氨基酚的药理作用特点。

　　对乙酰氨基酚解热镇痛作用温和持久，强度类似乙酰水杨酸，但抗炎、抗风湿作用很弱，无实际疗效。故答案选B。

　　8. 儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.阿司匹林

　　B.吲哚美辛

　　C.地西泮

　　D.保泰松

　　E.对乙酰氨基酚

　　正确答案： E

　　本题分数：2.27分

　　答案解析：E

　　本题考查上述药物的药理作用特点或临床应用。

　　对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，不良反应小，对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合征，儿童因病毒或感染引起的发热、头痛需要使用非甾体类抗炎药时，应作为首选。故答案选E。

　　9. 解热镇痛抗炎药的作用机制是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.直接抑制中枢神经系统

　　B.抑制PG的生物合成

　　C.减少PG的分解代谢

　　D.阻断PG受体

　　E.直接对抗PG的生物活性

　　正确答案： B

　　本题分数：2.27分

　　10. 以下关于解热镇痛药解热作用的描述，正确的是 (本题分数2.27分) 存疑

　　A.能使发热病人体温降到正常水平

　　B.能使发热病人体温降到正常以下

　　C.能使正常人体温降到正常以下

　　D.必须配合物理降温措施

　　E.配合物理降温，能将体温降至正常以下

　　正确答案： A

　　本题分数：2.27分

　　答案解析：A

　　本题考查解热镇痛药的解热作用特点。

　　解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热病人的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。故答案选A。

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