第十章 抗菌药物
第一节 青霉素类抗菌药物
【A型题(最佳选择题)】
1.与青霉素相比,阿莫西林()。
A.对革兰阳性细菌的抗菌作用强
B.对革兰阴性杆菌作用强
C.对β-内酰胺酶稳定
D.对耐药金葡菌有效
E.对绿脓杆菌有效
【解析】:B。阿莫西林是广谱青霉素,主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌。
2.对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是()。
A.阿莫西林
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.克拉维酸
E.替莫西林
【解析】:D。β-内酰胺酶抑制剂:克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。
【C型题(综合分析选择题)】
[3~5]
患者男性,29岁,阴茎头部出现下疳两个月就诊。有不洁性接触史。临床诊断为梅毒。立即给予青霉素注射治疗,十分钟后患者出现心慌气短,全身皮疹、呼吸急促,查体:血压85/60mmHg,脉率110次/分。
3.该患者目前发生了()。
A.特异质反应
B.过敏反应
C.反跳现象
D.吉海反应
E.心血管不良反应
【解析】:B。患者症状是过敏性休克现象,故选B。
4.患者出现上述表现的原因最可能是()。
A.药物剂量过大
B.给药方式错误
C.未做皮肤过敏试验
D.使用药物缺乏针对性
E.患者体质特殊
【解析】:C。过敏反应与剂量和给药方式无关。
5.下一步的处理,最重要的是()。
A.减少药物剂量
B.给予糖皮质激素
C.吸氧,给予普萘洛尔
D.给予肾上腺素
E.换用头孢类药物
【解析】:D。过敏性休克首选肾上腺素,无法控制症状,再加糖皮质激素配合治疗。
【X型题(多项选择题)】
6.青霉素的抗菌谱为()。
A.G+和阴性球菌
B.G+杆菌
C.螺旋体
D.支原体、立克次氏体
E.G-杆菌
【解析】:ABC。D——四环素类;E——氨基糖苷类、头孢类。
7.青霉素可用于()。
A.治疗草绿色链球菌所致的心内膜炎
B.治疗钩端螺旋体病
C.治疗真菌感染
D.治疗革兰阴性杆菌引起的感染
E.治疗溶血性链球菌所致的扁桃体炎、大叶性肺炎
【解析】:ABE。
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