第二节 头孢菌素类抗菌药物
【A型题(最佳选择题)】
1.对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱的药物是()。
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.第五代头孢菌素
【解析】:A。第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用比第二、三代强,但对革兰阴性杆菌作用弱;第一代头孢菌素虽对青霉素酶稳定,但对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶的稳定性比第二、三代差;本类一些品种对肾脏有一定毒性。第一代头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌等无效。
【X型题(多项选择题)】
2.关于第二代头孢菌素,以下说法正确的是()。
A.对革兰阳性性菌的作用较第一代强
B.对厌氧菌和铜绿假单胞菌抗菌活性强
C.对绿脓杆菌无效
D.肾毒性比第一代增加
E.对多种β-内酰胺酶较稳定
【解析】:CE。
第三节 其他β-内酰胺类抗菌药物
【A型题(最佳选择题)】
1.为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,应与其配伍的药物是()。
A.克拉维酸
B.舒巴坦
C.他唑巴坦
D.西司他丁
E.苯甲酰氨基丙酸
【解析】:D。西司他丁是肾脱氢肽酶抑制剂,阻止亚胺培南在体内被灭活——泰能。ABC均是β-内酰胺酶抑制剂。
【B型题(配伍选择题)】
[2~4]
A.阿莫西林
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.克拉维酸
E.替莫西林
2.可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是()。
3.对G+菌、G-菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是()。
4.对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是()。
【解析】:C、B、D。氨曲南是氨基糖苷类的替代品;亚胺培南等碳青霉烯类药物是抗菌谱最广的β-内酰胺类抗菌药物;克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂。
第四节 氨基糖苷类抗菌药物
【A型题(最佳选择题)】
1.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是()。
A.增加胞质膜通透性
B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制胞壁粘肽合成酶
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制DNA螺旋酶
【解析】:B。A. 抗真菌药;C.青霉素类;D.磺胺类;E. 喹诺酮类
【B型题(配伍选择题)】
[2~4]
A.庆大霉素
B.链霉素
C.大观霉素
D.多西环素
E.阿米卡星
2.与其他药联合使用抗结核病的药物是()。
3.口服可用于肠道感染的药物是()。
4.对淋病奈瑟菌敏感的药物是()。
【解析】:B、A、C。庆大霉素可以口服,主要用于肠道感染;大观霉素可治疗各种淋病,用于淋病奈瑟菌所致的尿道炎、前列腺炎、宫颈阴道炎和直肠感染等。
【X型题(多项选择题)】
5.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有()。
A.灰婴综合征
B.骨髓抑制
C.耳毒性
D.肝毒性
E.肾毒性
【解析】:CE。
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