2017年执业药师《药学专业知识二》分类试题(6)

　　11、下述属于抗动力药的止泻药是

　　A、阿托品

　　B、乳果糖

　　C、地芬诺酯

　　D、双八面体蒙脱石

　　E、还原性谷胱甘肽

　　答案：C

　　解析：本题考查的是止泻药。抗动力药可以缓解急性腹泻症状，适用于治疗成年人无合并症的急性腹泻，而不适用于幼儿，如洛哌丁胺、地芬诺酯等。故答案选C。

　　12.甲氧氯普胺的禁忌证不包括

　　A.肠梗阻

　　B.胃穿孔

　　C.帕金森综合征

　　D.胃出血

　　E.恶心、呕吐

　　答案：C

　　解析：本题考查的是促胃肠动力药。妊娠期妇女及胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔、嗜铬细胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂体肿瘤、胃肠道出血、胃肠道穿孔者禁用。故答案选C。

　　13.下列关于微生态制剂的描述，错误的是

　　A.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂

　　B.可用于菌群失调所致的腹泻

　　C.活菌制剂不宜与抗菌药物同服

　　D.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘

　　E.安全性高，不会发生过敏反应

　　答案：E

　　解析：本题考查的是微生态制剂。排除法。微生态制剂大多数为细菌或蛋白质，服用时宜注意过敏反应。故答案选E。

　　14.可乐定的降压机制是

　　A.激动中枢突触后膜和外周突触前膜α2受体

　　B.激动外周α1受体

　　C.影响NA释放

　　D.扩张血管

　　E.阻断α1受体

　　答案：A

　　解析：本题考查的是抗高血压药。可乐定可选择性激动中枢神经系统突触后膜α2受体，抑制交感神经的传出冲动，使外周血管阻力下降，亦可兴奋去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜α2受体，减少去甲肾上腺素释放。故答案选A。

　　15.普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括

　　A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快

　　B.协同降低心肌耗氧量

　　C.侧支血流量增加

　　D.心内外膜血流比例降低

　　E.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积

　　答案：D

　　解析：本题考查的是抗心绞痛药。普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积;两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加。故答案选D。

　　16、易引起顽固性干咳的抗高血压药是

　　A、普萘洛尔

　　B、卡托普利

　　C、氯沙坦

　　D、氨氯地平

　　E、米诺地尔

　　答案：B

　　解析：本题考查的是抗高血压药——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：常见长期干咳(发生率约20%)、胸痛、上呼吸道症状(鼻炎)、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍(有金属味)。对已接受多种或大剂量利尿剂(如呋塞米80mg/d)，对伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者在首剂治疗时可能出现严重低血压。故答案选B。

　　17、尤其适用于以高TG血症或以高TG为主的混合型高脂血症的药物是

　　A、辛伐他汀

　　B、依折麦布

　　C、苯扎贝特

　　D、阿昔莫司

　　E、考来烯胺

　　答案：C

　　解析：本题考查的是调节血脂药——贝丁酸类药。贝丁酸类药的调节血脂作用有所侧重，平均可使TG降低20～50%，而对TC仅降低6～15%，并有升高HDL-ch的作用(升高幅度约10%～20%)。其适应证为高TG血症或以高TG高为主的混合型高脂血症。对高TG和(或)低HDL-ch患者的获益较其他患者更为显著。故答案选C。

　　18.氨甲苯酸的作用机制是

　　A.抑制纤溶酶原

　　B.对抗纤溶酶原激活因子

　　C.增加血小板聚集

　　D.促使毛细血管收缩

　　E.促进肝脏合成凝血酶原

　　答案：B

　　解析：本题考查的是促凝血药。氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。故答案选B。P151

　　19、对有神经症状的巨幼红细胞性恶性贫血，最适合使用的药物是

　　A、维生素B12

　　B、叶酸

　　C、重组人促红素

　　D、腺嘌呤

　　E、硫酸亚铁

　　答案：A

　　解析：本题考查的是抗贫血药——巨幼红细胞性贫血治疗药。对于恶性贫血，虽然可以纠正异常血象，但不能改善神经损害症状，故应以维生素B12为主，叶酸为辅，也用于妊娠期妇女的预防用药。故答案选A。

　　20.关于华法林的描述，错误的是

　　A.口服华法林真正起作用至少需3天

　　B.应用过量易致出血

　　C.长期服用可增加女性骨质疏松骨折的风险

　　D.用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定

　　E.不易同服部分活血化瘀的中药饮片

　　答案：C

　　解析：本题考查的是抗凝血药。长期服用华法林者发生骨质疏松性骨折的危险比未用者高25%，且仅男性长期服用华法林后骨折危险增加，而女性服药后并无相关危险。故答案选C。

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