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2017年执业药师《药学专业知识二》冲刺试题(4)

来源:考试吧 2017-9-21 14:05:57 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
考试吧整理了“2017年执业药师《药学专业知识二》冲刺试题”,希望给考生备考提供帮助,更多内容请访问考试吧执业药师考试网,或关注“万题库执业药师考试”微信。

  三、综合分析选择题

  [42-45]

  患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静滴治疗。

  42. 氨茶碱静滴速度不宜过快,否则易出现

  A.心律失常

  B.支气管痉挛

  C.惊厥

  D.血压下降

  E.血糖升高

  正确答案: A

  43. 经上述治疗后患者出现烦躁,乱语,应立即进一步做哪项检查

  A.血常规

  B.茶碱血液浓度

  C.胸部CT

  D.腹部B超

  E.头颅CT

  正确答案: B

  44. 患者茶碱血药浓度测得为23.2μg/ml,正确的剂量调整方法是

  A.增加25%

  B.增加10%

  C.减少25%

  D.减少50%

  E.无需调整

  正确答案: D

  45. 第6天后3,患者出现咳嗽咳痰,考虑合并肺部感染,关于抗菌药物选择,下列说法不正确的是

  A.依诺沙星可抑制茶碱代谢

  B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小

  C.可使用大环内酯类药物如红霉素

  D.可使用头孢类口服剂型,与氨茶碱无明显药物相互作用

  E.可使用青霉素类如阿莫西林

  正确答案: C

  答案解析: ABDC

  本组题考查茶碱类药物使用注意事项、药物相互作用等。

  患者出现烦躁和胡言乱语时应怀疑茶碱药物浓度过高,应立即监测茶碱血药浓度。依诺沙星和红霉素可对茶碱代谢产生抑制作用,故不宜合用。故答案选ABDC。

  [46-50]

  患者,男,72岁,体重55kg,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T 36.8℃,BP 130/88mmHg,P 100bpm,R 28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质K+:3.5mmol/L,Na +:136mmol/L,Cl- :103mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院,否认食物、药物过敏史。医嘱:用药时间 治疗用药 用药方法

  1.10~1.16 莫西沙星注射液400mg 静滴,1次/日

  1.11~1.17 0.9%氯化钠注射液100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg 静滴,1次/日

  1.11~1.17 注射用奥美拉唑钠40mg 静推,1次/日

  1.10~1.18 沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500ug 吸入,2次/日

  1.13~1.16 噻托溴铵粉吸入剂18ug 吸入,1次/日

  1.10~1.18 左旋氨氯地平片2.5mg 口服,1次/日

  1.16~1.18 坦索罗辛缓释胶囊0.2mg 口服,1次/日

  1.10~1.18 呋塞米片20mg 口服,1次/日

  46. 患者入院第7天,出现排尿困难,考虑可能与使用下列哪种药物有关 (本题分数1.2分) 存疑

  A.莫西沙

  B.呋塞米

  C.地塞米松

  D.噻托溴铵

  E.坦索罗辛

  正确答案: D

  47. 患者使用甲泼尼龙,需要监测的指标不包括

  A.电解质

  B.血压

  C.血糖

  D.血常规

  E.脑电图

  正确答案: E

  48. 该患者使用奥美拉唑的目的是

  A.防治骨质疏松

  B.预防激素引起的消化道溃疡

  C.缓解下肢水肿症状

  D.扩张支气管

  E.预防感染

  正确答案: B

  49. 关于呋塞米,下列说法不正确的是

  A.具有利尿作用

  B.主要用于缓解患者下肢水肿

  C.需监测患者电解质水平

  D.和激素同时使用可导致血钾升高

  E.为排钾利尿剂

  正确答案: D

  50. 患者需长期使用激素治疗,为预防骨质疏松,可适当补充

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素C

  D.维生素D

  E.维生素E

  正确答案: D

  答案解析: DEBDD

  本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药。

  患者使用了M受体阻断剂、β2受体激动剂吸入,糖皮质激素静脉滴注,口服白三烯受体拮抗剂等。本组题考查其作用机制、使用方法及使用注意事项。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等,并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。患者使用了M受体阻断剂,引其本身有前列腺增生,吸入M受体阻断剂可增加该不良反应发生几率,出现排尿困难等症状。故答案选DEBDD。

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