61. 可联合吸入使用的平喘药物包括
A.吸入性糖皮质激素
B.长效β2受体激动剂
C.短效β2受体激动剂
D.白三烯受体拮抗剂
E.茶碱
正确答案: A,B,C
答案解析:ABC
本题考查平喘药的给药方式。
糖皮质激素、β2受体激动剂、β2受体激动剂有吸入剂型,白三烯受体拮抗剂和茶碱类不作为吸入给药。故答案选ABC。
62. 哮喘急性发作时不宜使用
A.特布他林吸入
B.沙丁胺醇吸入
C.西替利嗪口服
D.沙丁胺醇口服
E.孟鲁司特口服
正确答案: C,D,E
答案解析:CDE
本题考查平喘药的起效时间。
哮喘急性发作应首选速效β2受体激动剂,如特布他林和沙丁胺醇吸入。西替利嗪不使用于哮喘的治疗,沙丁胺醇和孟鲁司特口服起效慢,不能用于哮喘急性发作的治疗。故答案选CDE。
63. 下述药物中可增加茶碱血浆药物浓度的包括
A.西咪替丁
B.依诺沙星
C.苯巴比妥
D.红霉素
E.卡马西平
正确答案: A,B,D
答案解析:ABD
本题考查茶碱的药物相互作用。
肝药酶抑制剂西咪替丁、依诺沙星和红霉素可抑制茶碱代谢导致其浓度升高;而苯巴比妥和卡马西平为肝药酶诱导剂,可加快茶碱代谢。故答案选ABD。
64. 不能代谢成茶碱,无法通过测定茶碱血浆药物浓度调整方案的是
A.茶碱
B.氨茶碱
C.多索茶碱
D.二羟丙茶碱
E.以上均不能
正确答案: C,D
65. 茶碱的不良反应包括
A.常见过度兴奋、烦躁、心律失常加重、呼吸急促、震颤和眩晕
B.少见出现过敏反应,表现为接触性皮炎、湿疹或脱皮
C.部分患者由于胃肠道刺激,可见血性呕吐物或柏油样大便
D.剂量大、血浆药物浓度较高时可见心动过速、严重心律失常、阵发性痉挛
E.严重者甚至呼吸、心跳骤停而致死
正确答案: A,B,C,D,E
66. 下述人群中使用茶碱需谨慎的包括
A.新生儿
B.心力衰竭患者
C.高血压患者
D.肝功能不全者
E.肾功能不全者
正确答案: A,B,C,D,E
答案解析:ABCDE
本题考查茶碱的使用注意事项。
新生儿、心力衰竭患者、高血压患者、肝肾功能不全者使用茶碱类药物时容易发生不良反应,需格外谨慎。故答案选ABCDE。
67. 关于茶碱药学监护的描述,正确的是
A.可致心律失常,患者心率或心律的任何改变均应密切注意
B.茶碱类药静脉注射速度宜慢
C.需密切监测其血浆药物浓度
D.关注其合用药物是否存在药物相互作用
E.癫痫、严重心功能不全、急性心肌梗死、活动性消化道溃疡等患者慎用
正确答案: A,B,C,D,E
68. 吸入用糖皮质激素不包括
A.倍氯米松
B.布地奈德
C.氟替卡松
D.地塞米松
E.强的松
正确答案: D,E
69. 糖皮质激素的不良反应包括
A.骨密度降低
B.胃溃疡
C.青光眼
D.儿童生长发育迟滞
E.肾上腺皮质功能抑制
正确答案: A,B,C,D,E
70. 关于定量吸入器的使用,下列说法正确的是
A.张大嘴,直立握住吸入器对准嘴部
B.开始慢慢深吸气时,按压吸入器
C.以口慢慢深吸气,吸气时间尽量超过5s
D.屏气10s,如果觉得10s不舒服,至少屏气超过4s
E.应用下一喷前至少间隔30~60s
正确答案: A,B,C,D,E
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