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11、下述关于阿昔洛韦的描述中,错误的是
A、对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效
B、对EB病毒作用较强
C、对巨细胞病毒作用较弱
D、有良好的眼内通透性
E、对水痘-带状疱疹病毒有效
【正确答案】 B
【答案解析】
阿昔洛韦对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效,其次是水痘-带状疱疹病毒,而对EB病毒及巨细胞病毒作用较弱。阿昔洛韦具有良好的通透性。故选B。
12、降低夜间眼压的首选药物是
A、噻吗洛尔滴眼剂
B、拉坦前列素滴眼剂
C、毛果芸香碱滴眼剂
D、地匹福林滴眼剂
E、倍他洛尔滴眼剂
【正确答案】 B
【答案解析】
前列腺素类似物通过松弛睫状肌,增宽肌间隙,增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压,降低夜间的眼压作用强,尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。
拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素是前列腺素类似物,可以降低高眼压症或开角型青光眼患者的眼压,作用比β受体阻断剂要强,且用药次数少,应用方便。
13、毛果芸香碱的作用特点不包括
A、缩小瞳孔,拉紧虹膜
B、开放前房角降低眼压
C、减少房水生成
D、收缩睫状肌,使小梁网眼张开
E、用药后15min开始缩瞳
【正确答案】 C
【答案解析】
毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼,缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开,促使房水外流管道开放,增加房水外流,从而降低眼压。毛果芸香碱用于滴眼,用药后15min开始缩瞳,作用持续4~5h。
14、不可用于降低眼压的药物是
A、毛果芸香碱滴眼液
B、利福平滴眼剂
C、卡替洛尔滴眼剂
D、拉坦前列素滴眼剂
E、地匹福林滴眼剂
【正确答案】 B
【答案解析】
迄今为止,只有降低眼压才能控制青光眼的病情。青光眼患者常用治疗药有:拟M胆碱药、作用于肾上腺素受体类(β受体阻断剂、受体激动剂)、前列腺素类似物及碳酸酐酶抑制剂等。毛果芸香碱是拟M胆碱药、卡替洛尔是β受体阻断剂,拉坦前列素是前列腺素类似物,地匹福林是肾上腺素的前药,故选B。
15、下列哪种药物可使关闭的房角重新开放,从而降低眼内压
A、噻吗洛尔
B、毛果芸香碱
C、拉坦前列素
D、地匹福林
E、溴莫尼定
【正确答案】 B
【答案解析】
毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压的作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。故选B。
16、下列治疗青光眼的药物中,降压机制是使阻塞房角开放的是
A、乙酰唑胺
B、甘露醇
C、噻吗洛尔
D、甘油盐水
E、毛果芸香碱
【正确答案】 E
【答案解析】
毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压的作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。故选E。
17、眼科局麻药的不良反应不包括
A、滴眼后有短暂烧灼感
B、虹膜颜色加深、眼部刺激性疼痛、结膜充血
C、对角膜上皮有轻度损伤
D、可发生休克、过敏样症状
E、大剂量导致心脏传导系统和中枢神经系统抑制
【正确答案】 B
【答案解析】
眼用局麻药的典型不良反应:(1)滴眼后有短暂烧灼感。(2)对角膜上皮有轻度损伤,影响创伤角膜上皮再生。(3)可发生休克、过敏样症状。大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。B选项是前列腺类似物的不良反应。
18、下列哪个药物没有散瞳作用
A、硫酸阿托品
B、托吡卡胺
C、毛果芸香碱
D、去氧肾上腺素
E、环喷托酯
【正确答案】 C
【答案解析】
毛果芸香碱是拟胆碱药,有缩瞳作用,一般用于检眼镜检查后,抵消睫状肌麻痹及或扩瞳药的扩瞳作用。
19、使用抗眼部细菌感染药利福平滴眼剂后,常见的不良反应是
A、全身过敏反应
B、齿龈出血和感染
C、头痛、偏头痛
D、青光眼
E、白内障
【正确答案】 B
【答案解析】
使用利福平滴眼剂后可致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合以及出现畏寒、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。
20、眼科常见的病毒不包括
A、腺病毒
B、微小核糖核酸病毒
C、单纯疱疹病毒
D、巨细胞病毒
E、冠状病毒
【正确答案】 E
【答案解析】
冠状病毒是上感的常见病原,可以引起婴儿、新生儿急性肠胃炎。
21、下列药物中,没有降低眼压作用的药物是
A、阿托品
B、毛果芸香碱
C、噻吗洛尔
D、比马前列素
E、地匹福林
【正确答案】 A
【答案解析】
阿托品是M胆碱受体阻断剂,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。没有降低眼压的作用。
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