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41、禁用于妊娠妇女和小儿的药物是
A、头孢菌素类
B、氟喹诺酮类
C、大环内酯类
D、氨基糖苷类
E、林可霉素类
【正确答案】 B
【答案解析】 对幼年动物,氟喹诺酮类药物可引起轻度的软骨组织损害,所以禁用于妊娠妇女和骨质未发育完全的小儿。
42、可用于治疗伤寒的药物是
A、四环素类
B、氨基糖苷类
C、青霉素类
D、氟喹诺酮类
E、大环内酯类
【正确答案】 D
【答案解析】 各种肠道感染(包括伤寒、副伤寒)——喹诺酮类。
43、与呋喃妥因特性不符的叙述是
A、有广谱抗菌活性
B、在小肠吸收迅速
C、主要用于泌尿系感染
D、碱性尿液中杀菌作用增强
E、可引起周围神经炎
【正确答案】 D
【答案解析】 呋喃妥因在酸性尿液中杀菌作用增强。
44、治疗阴道滴虫病的首选药物是
A、克林霉素
B、呋喃妥因
C、多黏菌素
D、甲硝唑
E、罗红霉素
【正确答案】 D
【答案解析】 硝基咪唑类抗菌药物如甲硝唑,对滴虫、阿米巴和兰氏贾第鞭毛虫等原虫,以及脆弱拟杆菌等厌氧菌具有强大抗菌活性,为治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。
45、血浆蛋白结合率低,易透过血脑屏障用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是
A、磺胺嘧啶
B、复方新诺明
C、磺胺多辛
D、甲氧苄啶
E、磺胺米隆
【正确答案】 A
【答案解析】 磺胺嘧啶易透过血脑屏障,可用于脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。
46、抑制二氢叶酸还原酶的药物是
A、克拉霉素
B、庆大霉素
C、甲氧苄啶
D、磺胺嘧啶
E、氧氟沙星
【正确答案】 C
【答案解析】 甲氧苄啶作用机制——抑制细菌二氢叶酸还原酶,阻止细菌核酸合成。
47、可以增加磺胺类药物尿排泄量,减少肾脏损害的药物是
A、氨苄西林
B、异帕米星
C、甲氧苄啶(TMP)
D、氯化铵
E、碳酸氢钠
【正确答案】 E
【答案解析】 磺胺类药物可引起泌尿道损害,这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关,用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠,可提高磺胺及其代谢物的溶解度,而氯化铵为酸性药物,酸化尿液,降低磺胺及其代谢物的溶解度。
48、大剂量静脉给药时,可能出现可逆性黄疸的抗生素是
A、磷霉素
B、利奈唑胺
C、夫西地酸
D、小檗碱
E、头孢他啶
【正确答案】 C
【答案解析】 夫西地酸静脉滴注可致血栓性静脉炎和静脉痉挛。一日用药1.5~3g时有可逆性肝脏转氨酶AST及ALT增高。大剂量静脉给药时,个别患者用药后出现可逆性黄疸。
49、下列抗结核药物中也可以用于治疗麻风病的是
A、链霉素
B、异烟肼
C、利福平
D、吡嗪酰胺
E、乙胺丁醇
【正确答案】 C
【答案解析】 利福平用于:(1)与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治(包括结核性脑膜炎)。(2)与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染。(3)与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。(4)无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌(但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染)。
50、中毒后可用等剂量维生素B6来对抗的抗结核药是
A、利福平
B、乙胺丁醇
C、异烟肼
D、对氨基水杨酸
E、吡嗪酰胺
【正确答案】 C
【答案解析】 异烟肼的化学结构与维生素B6相似,维生素B6在体内参与神经递质的合成,异烟肼能竞争性抑制维生素B6的生物作用,并促进维生素B6的排泄,从而产生神经毒性。这种神经毒性更易出现在儿童、营养不良者及嗜酒者。癫痫、精神病患者、嗜酒者及孕妇慎用异烟肼。异烟肼大剂量中毒可用等剂量的维生素B6对抗。
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