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二、B型题
1、A.青霉素
B.庆大霉素
C.诺氟沙星
D.四环素
E.氯霉素
<1> 、易引起吉海反应的药物是
【正确答案】 A
【答案解析】 青霉素类药物的不良反应“赫氏反应”亦称“吉海反应”,有寒战、高热等症状。
<2> 、有明显肾毒性的药物是
【正确答案】 B
【答案解析】 氨基糖苷类药物最常见的不良反应是耳毒性、肾毒性,庆大霉素是氨基糖苷类药物。
<3> 、最易引起严重二重感染的药物是
【正确答案】 D
【答案解析】 “二重感染牙齿黄”是四环素类常见不良反应。
2、A.青霉素G
B.氟氯西林
C.羧苄西林
D.青霉素V
E.美西林
<1> 、对铜绿假单胞菌作用强
【正确答案】 C
<2> 、对革兰阴性菌作用强
【正确答案】 E
【答案解析】 按照青霉素的来源,可将青霉素类分为天然青霉素类、半合成青霉素类两个大类。后者又可以按照抗菌谱、对青霉素酶的耐药性以及是否可以口服(耐酸)等特性,再分为下列类型:(1)口服耐酸青霉素,如青霉素V。(2)耐青霉素酶青霉素类,如甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林。(3)广谱青霉素类,如氨苄西林,阿莫西林。(4)抗铜绿假单胞菌青霉素类,如羧苄西林、哌拉西林。(5)抗革兰阴性杆菌青霉素类,如美西林、替莫西林。
3、A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效
B.广谱青霉素类
C.特别对铜绿假单胞菌有效
D.抗菌作用强,对厌氧菌有效
E.耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效
<1> 、青霉素
【正确答案】 A
<2> 、羧苄西林
【正确答案】 C
<3> 、甲氧西林
【正确答案】 E
<4> 、氨苄西林
【正确答案】 B
【答案解析】 考查重点是青霉素及半合成青霉素的抗菌谱。青霉素G对G+、G-球菌、螺旋体等有效,氨苄西林对G-杆菌有效,羧苄西林主要用于铜绿假单胞菌,甲氧西林耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效,氨苄西林、阿莫西林属于广谱青霉素类。
4、A.氨苄西林
B.美罗培南
C.氨曲南
D.他唑巴坦
E.替莫西林
<1> 、常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌作用的药物是
【正确答案】 C
【答案解析】 氨曲南常作为氨基糖苷类的替代品,与氨基糖苷类合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌属的作用。
<2> 、抗菌谱广,对厌氧菌也有强大抗菌活性,对β内酰胺酶高度稳定的药物是
【正确答案】 B
【答案解析】 碳青霉烯抗生素类(美罗培南、亚胺培南)是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强、对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素。此类药物对常见的需氧菌、厌氧菌均有抗菌作用,还有良好的PAE,对头孢菌素耐药菌也有良好的抑杀作用。
<3> 、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是
【正确答案】 D
【答案解析】 他唑巴坦属于β内酰胺酶抑制剂,可以和β内酰胺类抗生素合用。
<4> 、主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差的半合成青霉素类药物是
【正确答案】 E
【答案解析】 替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定,对革兰阳性菌缺乏活性,临床主要用于敏感革兰阴性菌所导致的尿路和软组织感染。
5、A.伤寒、副伤寒
B.布鲁菌病
C.鼠疫、土拉菌病
D.钩端螺旋体病
E.百日咳
<1> 、链霉素首选用于
【正确答案】 C
<2> 、青霉素用于
【正确答案】 D
<3> 、四环素类首选用于
【正确答案】 B
<4> 、左氧氟沙星用于治疗
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考察各个药物效果较好的细菌感染类型,注意对应记忆。
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