2018年执业药师《药学知识二》备考练习题(12)

　　6、A.万古霉素

　　B.克林霉素

　　C.克拉霉素

　　D.红霉素

　　E.拉氧头孢

　　<1> 、与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 克拉霉素与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。可与奥美拉唑-替硝唑合用，是临床常用的三联疗法治疗胃溃疡的药物之一。

　　<2> 、治疗厌氧菌引起的严重感染

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 克林霉素抗菌谱包括需氧革兰阳性球菌及厌氧菌，其最主要的特点是对各类厌氧菌具有良好抗菌作用，包括梭状芽孢杆菌属、丙酸杆菌属、双歧杆菌属、类杆菌属、奴卡菌属及放线菌属，尤其是对产黑素类杆菌、消化球菌、消化链球菌、产气荚膜梭菌以及梭杆菌的作用更为突出。

　　<3> 、用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 红霉素对产β-内酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有一定的抗菌活性。

　　<4> 、用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 万古霉素可用于对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染。

　　7、A.青霉素

　　B.万古霉素

　　C.林可霉素

　　D.四环素

　　E.多黏菌素

　　<1> 、与细菌核蛋白体的30s亚基结合，抑制细菌蛋白质合成的是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 四环素类药物与30s亚基结合，抑制蛋白质合成。

　　<2> 、影响细胞膜通透性的多肽类的慢性杀菌药是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 多粘菌素作用机制是影响细胞膜的通透性，属于多肽类的抗菌药。

　　<3> 、治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的首选药物是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 万古霉素是治疗耐甲氧西林金葡菌感染的首选药物。

　　<4> 、在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节感染的药物是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 林可霉素体内分布广泛，骨组织可达更高浓度，是治疗金黄色葡萄球菌所致骨髓炎的首选药物。

　　8、A.阿奇霉素

　　B.克林霉素

　　C.氨苄西林

　　D.替考拉宁

　　E.多西环素

　　<1> 、多肽类抗生素

　　【正确答案】 D

　　<2> 、林可霉素类抗生素

　　【正确答案】 B

　　<3> 、四环素类抗生素

　　【正确答案】 E

　　<4> 、大环内酯类抗生素

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考察各个药物的归类;注意区分。

　　9、A.甲硝唑

　　B.四环素

　　C.苯唑西林

　　D.喹诺酮类

　　E.氨苄西林

　　<1> 、抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IV的抗菌药是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 喹诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂，其抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IV，抑制敏感细菌的DNA复制，从而导致细菌死亡。

　　<2> 、可用于治疗厌氧菌感染和阴道滴虫病的药物是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 甲硝唑具有强大的杀灭滴虫作用，但不影响阴道正常菌群的生长，为治疗阴道滴虫病的首选药物;对组织内及肠腔内阿米巴滋养体有杀灭作用;对革兰阴性和阳性厌氧菌均有抑制作用;抗菌机制是甲硝唑的硝基可被厌氧菌还原产生细胞毒物质，抑制了敏感菌的DNA合成，使细菌死亡。

　　<3> 、对耐药金葡菌感染有效的β-内酰胺类抗生素是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 耐酶青霉素类主要有：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、双氯西林。本类药物耐酸，可口服，对青霉素敏感株的抗药活性低于青霉素，但对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效，临床主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染，如败血症、心内膜炎、肝脓肿等。

　　10、A.多西环素

　　B.红霉素

　　C.磺胺嘧啶

　　D.庆大霉素

　　E.两性霉素B

　　<1> 、治疗流行性脑脊髓膜炎选用

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 磺胺嘧啶为防治流行性脑膜炎的首选药。

　　<2> 、治疗立克次体感染选用

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 立克次体感染选四环素类抗生素。

　　<3> 、治疗真菌所致深部感染选用

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 两性霉素B是可抗深部真菌感染的多烯类抗真菌药。

　　<4> 、治疗铜绿假单胞菌感染选用

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 庆大霉素抗菌谱广，除链霉素外对葡萄球菌属、需氧革兰阴性杆菌均有良好抗菌作用，多数品种对铜绿假单胞菌亦具抗菌活性。

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