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三、X型题
1、用于控制疟疾症状的抗疟药是
A、乙胺嘧啶
B、氯喹
C、氨苯砜
D、青蒿素
E、伯氨喹
【正确答案】 BD
【答案解析】 根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节,可将抗疟药分为主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁;主要用于阻止复发和传播的药物如伯氨喹;主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。
2、下列关于青蒿素的叙述正确的是
A、对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用
B、对耐氯喹虫株感染有良好疗效
C、口服吸收迅速,有首过消除
D、易透过血脑屏障,对脑型疟有效
E、属于病因性预防首选药
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 青蒿素口服吸收迅速完全,有首过消除,导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中,也易透过血脑屏障进入脑组织,故对脑型疟有效。青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用;对耐氯喹虫株感染有良好疗效;乙胺嘧啶是病因性预防首选药。
3、氯喹的药理作用特点正确的是
A、具有免疫抑制作用
B、可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎
C、大剂量用于类风湿性关节炎
D、是控制疟疾症状的首选药
E、对红细胞外期效果也较好
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 氯喹口服后吸收快而完全,是控制疟疾症状的首选药。口服后肝中浓度非常高,可用于甲硝脞治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿。
氯喹对红细胞外期无效,不能用作病因性预防和良性疟的根治。
具有免疫抑制作用,大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
4、氯喹的临床应用包括
A、抗疟疾
B、抗滴虫病
C、抗肠道外阿米巴
D、抗厌氧菌
E、免疫抑制作用
【正确答案】 ACE
【答案解析】 氯喹可用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;可以治疗肠外阿米巴病;也具有免疫抑制作用。
5、氯喹的药理作用特点为
A、对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用
B、可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎
C、偶尔用于类风湿性关节炎
D、在体内代谢和排泄缓慢,作用持久
E、大剂量可用于治疗系统性红斑狼疮和肾病综合征
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,药效强大,能迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药。一般患者服药1~2日内寒战、发热等症状消退,2~3日后血中疟原虫消失。由于药物在体内代谢和排泄缓慢,作用持久,故能推迟良性疟症状的复发。其对红细胞外期的疟原虫无效,不能作病因性预防和良性疟的根治。临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟,也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿;其具有免疫抑制作用,大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。
6、阿苯达唑可用于治疗的寄生虫是
A、鞭虫
B、蛔虫
C、绦虫
D、囊虫
E、钩虫
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 阿苯达唑是一种高效、广谱、低毒的抗虫药,对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用,可作为蛲虫病首选药。由于血浆药物浓度高,并能进入棘球蚴囊内,因此对肠道外寄生虫病如棘球蚴病、囊虫病、旋毛虫病以及华支睾吸虫病、肺吸虫病、脑囊虫病等也有较好疗效。
7、吡喹酮的临床应用是
A、短膜壳绦虫感染的治疗
B、血吸虫病、华支睾吸虫病治疗
C、猪肉绦虫感染的治疗
D、牛肉绦虫感染的治疗
E、裂头绦虫感染的治疗
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。
8、蛔虫感染宜选用
A、氯硝柳胺
B、哌嗪
C、阿苯达唑
D、噻嘧啶
E、甲苯咪唑
【正确答案】 BCDE
【答案解析】 氯硝柳胺是一种杀鳗剂,临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。其他选项药物均可抗蛔虫。
9、钩虫感染宜选用
A、氯硝柳胺
B、哌嗪
C、阿苯达唑
D、噻嘧啶
E、甲苯咪唑
【正确答案】 CDE
【答案解析】 哌嗪主要对蛔虫和蛲虫有较强哦作用。氯硝柳胺是一种杀鳗剂,临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗钩虫感染。
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