1. 以下NSAIDs药物中,潜在的心血管风险最大的是
A.塞来昔布
B.布洛芬
C.美洛昔康
D.罗非昔布
E.双氯芬酸
2. 关于布洛芬的描述,正确的是
A.不能用于风湿疼痛
B.可以用于痛经的治疗
C.属于麻醉性镇痛药物
D.布洛芬的半衰期长,制成缓释制剂是毫无疑义的
E.只有解热作用,没有镇痛作用
3. 阿司匹林的不良反应有
A.胃肠道反应和凝血机制障碍
B.凝血机制障碍和骨骼系统损害
C.过敏反应和二重感染
D.肝损害和致畸胎作用
E.凝血机制障碍和二重感染
4. 患者,女,32岁。因气候突变,感到头痛、鼻塞,体温37.2℃,自认为是感冒,便服用阿司匹林1片,30分钟后突感不适、呼吸困难、大汗。产生这些症状的原因是
A.阿司匹林过量
B.冷空气对呼吸道的刺激
C.阿司匹林增加TXA2生成
D.阿司匹林抑制PGI2合成
E.阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多
5. 解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是
A.吲哚美辛
B.阿司匹林
C.布洛芬
D.双氯芬酸
E.对乙酰氨基酚
6. 下列非甾体抗炎药中有类磺胺反应的是
A.对乙酰氨基酚
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.双氯芬酸
E.塞来昔布
7. 以下属于水杨酸类代表药的是
A.阿司匹林
B.乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.双氯芬酸
E.布洛芬
8. 非甾体抗炎药主要通过抑制下列哪种酶发挥作用
A.单胺氧化酶
B.过氧化酶
C.蛋白酶
D.凝血酶
E.环氧酶
9. 患者,女,50岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A.双氯芬酸
B.格列齐特
C.氢氯噻嗪
D.奥美拉唑
E.雷尼替丁
参考答案
1、【答案】E。解析:本题主要考查药物的不良反应。NSAIDs均具有潜在的心血管不良事件风险,风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。
2、【答案】B。解析:本题主要考查药物的作用特点。布洛芬可用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状;治疗各种软组织风湿疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等;急性疼痛,如手术后、创伤后、劳损后、原发性疼痛、牙痛、头痛等;有解热作用。布洛芬有片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂、口服液、混悬液、滴剂、软膏剂几种剂型。
3、【答案】A。解析:本题主要考查药物的不良反应。NSAID类所致的不良反应的严重性差别较大,其中以胃肠道不良反应最为常见。另外,阿司匹林有凝血机制障碍,一般治疗最即可抑制血小板聚集而延长出血时间。
4、【答案】E。解析:本题主要考查药物的不良反应。少数患者服用本品或其他NSAIDs后可诱发哮喘,称为"阿司匹林性哮喘",它不是以抗原抗体反应为基础的变态反应,其发生原因是由于本品抑制了花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径,PG合成受阻,而对脂氧酶无抑制作用,可造成脂氧酶代谢产物白三烯等增多,导致支气管痉挛引发哮喘。
5、【答案】E。解析:本题主要考查药物的作用特点。与其他非甾体抗炎药相比,乙酰苯胺类药的抗炎效果较弱,代表药物为对乙酰氨基酚。
6、【答案】E。解析:本题主要考查药物的不良反应。昔布类的药物存在磺酰胺结构,有类磺胺反应,对磺胺药有过敏史者和哮喘患者慎用。
7、【答案】A。解析:本题主要考查药物的分类。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类、乙酰苯胺类、吡唑酮类、芳基乙酸类、芳基丙酸类、1,2-苯并噻嗪类、选择性COX-2抑制剂等。水杨酸类的代表药物有阿司匹林、贝诺酯。对乙酰氨基酸属于乙酰苯胺类的代表药,吲哚美辛和双氯芬均属于芳基乙酸类的代表药,布洛芬属于芳基丙酸类的代表药。
8、【答案】E。解析:本题主要考查药物的作用机制。非甾体抗炎药:指化学结构区别于甾类激素的一类,主要作用机制是抑制环氧化酶的活性。故答案选E。
9、【答案】A 。解析:本题主要考查药物的禁忌症。有胃肠道溃疡史者应避免使用双氯芬酸。故答案选A。
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