一、最佳选择题
1、关于巴比妥类药物药理作用的描述,错误的是
A、镇静
B、催眠
C、麻醉
D、抗惊厥
E、镇痛
2、脂溶性低,出现中枢抑制作用慢的巴比妥类药物是
A、司可巴比妥
B、异戊巴比妥
C、戊巴比妥
D、苯巴比妥
E、硫喷妥钠
3、以下关于镇静催眠药,描述错误的是
A、由小剂量或作用弱,引起镇静效果的药品称为镇静药
B、由中等剂量或作用强而短,起到催眠作用的药品称为催眠药
C、所有镇静催眠药均有麻醉效果
D、有些镇静催眠药还有抗癫痫作用
E、有些镇静催眠药小剂量镇静、中剂量催眠、大剂量麻醉
4、苯巴比妥显效慢的主要原因是
A、吸收不良
B、体内再分布
C、肾排泄慢
D、脂溶性较小
E、血浆蛋白结合率低
5、地西泮不具有下列哪项作用
A、镇静、催眠、抗焦虑作用
B、抗抑郁作用
C、抗惊厥作用
D、肌紧张性头痛
E、中枢性肌肉松弛作用
6、下列作用中巴比妥类具有而苯二氮(艹卓)类没有的是
A、镇静、催眠
B、抗焦虑
C、抗惊厥
D、静脉麻醉
E、抗癫痫
7、关于地西泮,以下说法错误的是
A、有抗焦虑作用
B、毒性较巴比妥类小,不良反应少
C、癫痫持续状态治疗首选静脉注射地西泮
D、长期口服有依赖性,突然停药可出现戒断症状
E、此药不易通过胎盘屏障,不会在胎儿体内蓄积
8、关于地西泮的作用特点,叙述错误的是
A、剂量加大可引起麻醉
B、有良好的抗癫痫作用
C、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
D、可增强其他中枢抑制药的作用
E、可能使急性或隐性闭角型青光眼发作
9、下列属于环吡咯酮类的镇静催眠药物是
A、唑吡坦
B、佐匹克隆
C、扎来普隆
D、水合氯醛
E、甲喹酮
10、下列药物中属于非苯二氮(艹卓)类的杂环类镇静催眠药的是
A、佐匹克隆
B、地西泮
C、劳拉西泮
D、阿普唑仑
E、三唑仑
11、下列关于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的叙述,不正确的是
A、是目前最常用的镇静催眠药
B、临床上用于治疗焦虑症
C、可用于心脏电复律前给药
D、可用于治疗小儿高热惊厥
E、长期应用不会产生依赖性和成瘾性
12、地西泮的药理作用不包括
A、抗精神分裂症作用
B、抗惊厥作用
C、抗癫痫作用
D、中枢性肌松作用
E、抗焦虑作用
13、可用于镇静催眠的药物是
A、卡马西平
B、唑吡坦
C、帕罗西汀
D、茴拉西坦
E、曲马多
14、入睡困难的患者首选的镇静催眠药是
A、艾司唑仑
B、氟西泮
C、谷维素
D、阿普唑仑
E、地西泮
15、对苯巴比妥的描述,错误的是
A、可用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍
B、快速静脉注射给药时容易出现呼吸抑制
C、属于肝药酶抑制剂
D、可以增强γ-氨基丁酸A型受体活性
E、常见嗜睡、精神依赖性、“宿醉”现象
16、兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是
A、苯巴比妥
B、唑吡坦
C、苯妥英钠
D、司可巴比妥
E、水合氯醛
17、对癫痫小发作疗效最好的药物是
A、乙琥胺
B、卡马西平
C、拉莫三嗪
D、地西泮
E、扑米酮
18、苯巴比妥抗癫痫的作用机制是
A、增强γ-氨基丁酸A型受体活性,抑制谷氨酸兴奋性
B、GABA受体激动剂,也作用于Na通道
C、减少钠离子内流使神经细胞膜稳定
D、阻滞电压依赖性的钠通道,抑制突触后神经元高频点位的发放
E、GABA氨基转移酶抑制剂
19、下列哪个抗癫痫药物具有明显肝毒性
A、苯巴比妥
B、丙戊酸钠
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、扑米酮
20、与单胺氧化酶抑制剂合用可引起高血压危象的抗癫痫药是
A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、丙戊酸钠
D、卡马西平
E、地西泮
21、抗癫痫持续状态的首选药物是
A、地西泮
B、氯氮平
C、地尔硫(艹卓)
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
22、对多种癫痫类型都有效的广谱抗癫痫药是
A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、丙戊酸钠
D、苯妥英钠
E、地西泮
23、丙戊酸钠的严重毒性是
A、肝功能损害
B、再生障碍性贫血
C、抑制呼吸
D、口干、皮肤干燥
E、低血钙
24、不可逆抑制GABA氨基转移酶,减少GABA降解,提高脑内GABA浓度的药物是
A、氨己烯酸
B、苯妥英钠
C、苯巴比妥
D、卡马西平
E、乙琥胺
25、患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标
A、肝肾功能
B、脑电图
C、电解质
D、微量元素
E、肌酶
26、用于抗抑郁症的药物是
A、碳酸锂
B、氯丙嗪
C、地西泮
D、三氟拉嗪
E、丙咪嗪
27、舍曲林不可与下列哪类药物合用
A、肝药酶抑制剂
B、单胺氧化酶抑制剂
C、核酸合成抑制剂
D、竞争性β-内酰胺酶抑制剂
E、二氢蝶酸合成酶抑制剂
28、西酞普兰的作用机制是
A、选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度
B、抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C、抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
D、抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E、阻断5-HT受体
29、下列哪个药物没有抗抑郁作用
A、马普瑞林
B、西酞普兰
C、多奈哌齐
D、文拉法辛
E、度洛西汀
30、以下哪项不是四环类抗抑郁药马普替林的禁忌证
A、急性心肌梗死
B、尿潴留
C、甲状腺功能亢进
D、窄角型青光眼
E、癫痫或有惊厥病史
31、口服吸收慢的选择性5-HT再摄取抑制剂是
A、西酞普兰
B、舍曲林
C、帕罗西汀
D、氢西汀
E、艾司西酞普兰
32、下列药物中不属于抗抑郁药物是
A、马普替林
B、西酞普兰
C、文拉法辛
D、多奈哌齐
E、度洛西汀
33、通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是
A、帕罗西汀
B、氟西汀
C、度洛西汀
D、曲唑酮
E、瑞波西汀
34、下述抗抑郁药的使用,错误的叙述是
A、氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂
B、使用某抗抑郁药1周无效,可换其他抗抑郁药治疗
C、单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂
D、抗抑郁药缓慢,需要足够长的疗程,切忌频繁换药
E、使用抗抑郁药应从小剂量开始,再根据情况逐渐增至足量
35、可增加多奈哌齐血药浓度的是
A、伊曲康唑
B、利福平
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、华法林
36、可降低多奈哌齐血药浓度的是
A、酮康唑
B、苯妥英钠
C、伊曲康唑
D、红霉素
E、氟西汀
37、不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是
A、吡拉西坦
B、多奈哌齐
C、石杉碱甲
D、银杏叶提取物
E、尼莫地平
38、慢性钝痛时,不宜用吗啡的主要原因是
A、对钝痛效果差
B、治疗量就抑制呼吸
C、可致便秘
D、易成瘾
E、易引起直立性低血压
39、治疗胆绞痛最应该选用
A、哌替啶
B、阿托品
C、阿司匹林+哌替啶
D、阿托品+哌替啶
E、氯丙嗪+哌替啶
40、吗啡的镇痛作用最适用于
A、诊断未明的急腹症
B、分娩止痛
C、颅脑外伤的疼痛
D、其他药物无效的急性锐痛
E、用于哺乳妇女的止痛
41、下列对吗啡作用的叙述中,何项不正确
A、缓解支气管哮喘
B、治疗心源性哮喘
C、降低血压
D、抗利尿作用最明显
E、可出现排尿困难
42、吗啡禁用于
A、晚期癌症疼痛
B、分娩止痛
C、心源性哮喘
D、剖宫产分娩后止痛
E、心肌梗死引起的疼痛
43、心源性哮喘宜选用
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
E、哌替啶
44、男性患者,56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜
A、氢氯噻嗪+地高辛
B、吗啡+毒毛花苷K
C、氢氯噻嗪+硝普钠
D、氢氯噻嗪+卡托普利
E、氢氯噻嗪+氨茶碱
45、下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是
A、塞来昔布
B、对乙酰氨基酚
C、芬太尼
D、吗啡
E、可待因
46、吗啡可用于治疗
A、分娩止痛
B、便秘
C、心源性哮喘
D、颅内压升高
E、前列腺肥大
47、下列哪个药物可用于人工冬眠
A、吗啡
B、哌替啶
C、喷他佐辛
D、曲马多
E、纳洛酮
48、对于轻度疼痛者,应该首选的镇痛药为
A、曲马多
B、哌替啶
C、阿司匹林
D、芬太尼
E、布桂嗪
49、中度疼痛和癌性疼痛的治疗,可以选用的镇痛药物是
A、吗啡
B、阿司匹林
C、哌替啶
D、可待因
E、吲哚美辛
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