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患者,男,52岁,不洁饮食后腹泻,伴恶心、呕吐及下腹痛,大便每日7~9次,糊状或稀水状,伴粘液。血常规:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3-5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。
43.关于该患者诺氟沙星的使用,下列说法正确的是
A.无使用指征,应立即停用
B.可能会诱发二重感染,应立即停用
C.无止泻作用,应立即停用
D.有辅助止泻作用,可以使用
E.该患者体温升高,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,有使用诺氟沙星的指征
『正确答案』E
44.地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是
A.作用于肠壁的阿片受体,抑制肠蠕动
B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素
C.平衡消化道正常菌群,提高免疫功能
D.修复消化道黏膜
E.增强黏液屏障
『正确答案』A
BDE——蒙脱石。C----微生物制剂。
45.下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是
A.2岁以下婴幼儿
B.肠梗阻患者
C.细菌性小肠结肠炎患者
D.急、慢性功能性腹泻
E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎
『正确答案』D
46.下列关于止泻药的描述,不正确的是
A.吸附药和收敛药不被胃肠道吸收,不进入血液循环,不良反应少
B.地芬诺酯具有中枢神经抑制作用,不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用
C.地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用,有发生高血压危象的风险
D.2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药
E.伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂
『正确答案』E——酪酸菌。
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