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三、C
1、女,32岁,因气候突变。感到头痛,鼻塞,体温37.2℃,自认为感冒,便服阿司匹林一片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。
<1> 、产生这些症状的原因是
A、阿司匹林过量
B、冷空气对呼吸道的刺激
C、阿司匹林增加TXA2生成
D、阿司匹林抑制PGI2的合成
E、阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多
<2> 、阿司匹林的临床适应证不包括
A、急性心肌梗死等心脑血管疾病
B、急性癌痛的镇痛
C、预防血栓形成
D、大剂量用于解热镇痛
E、动脉血管手术
<3> 、阿司匹林的解热作用机制是
A、抑制炎症部位前列腺素合用
B、对抗cAMP直接引起的作用
C、抑制外周前列腺素合成
D、作用于下视丘体温调节中枢扩张外周血管
E、促进前列腺素合成
2、患者女,47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,余无明显异常。诊断:高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱:
治疗用药用药方法
别嘌醇片100mg口服,3次/日
碳酸氢钠片0.5g口服,3次/日
肾炎康复片1片口服,2次/日
<1> 、该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作
A、秋水仙碱
B、阿司匹林
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、水杨酸钠
<2> 、痛风缓解期在关节炎症控制1~2周开始使用
A、秋水仙碱
B、别嘌醇
C、丙磺舒
D、阿司匹林
E、水杨酸钠
<3> 、关于别嘌醇的药理作用描述,错误的是
A、抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B、防止尿酸形成结晶沉积
C、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
D、抗氧化,减少再灌注期自由基产生
E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解
<4> 、别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为
A、痛风发作急性期
B、关节炎症控制后1~2周
C、痛风急性炎症症状还未完全消失时
D、与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用
E、关节炎症完全消失4周以上
四、X
1、下列解热镇痛抗炎药中,属于选择性COX-2抑制剂的有
A、依托考昔
B、阿司匹林
C、塞来昔布
D、尼美舒利
E、吲哚美辛
2、下列关于阿司匹林药理作用的描述,正确的是
A、抗炎作用
B、镇痛作用
C、解热作用
D、抗血小板聚集作用
E、抑制呼吸作用
3、患者,女,40岁,关节和肌肉酸楚、疼痛,诊断为风湿性关节炎,下列药物中,可用于治疗风湿性关节炎的有
A、阿司匹林
B、对乙酰氨基酚
C、美洛昔康
D、尼美舒利
E、塞来昔布
4、下述关于吲哚美辛作用特点的描述,正确的是
A、属于非选择性环氧酶抑制药
B、对炎性疼痛有明显的镇痛效果
C、对急性痛风性关节炎有效
D、高热的对症解热
E、消化道溃疡患者慎用
5、下列关于丙磺舒的描述,正确的是
A、促进尿酸排泄
B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
C、促进尿酸结晶的重新溶解
D、大部分以原型通过肾脏排泄
E、口服易吸收
6、下述药物中可促进尿酸排泄的包括
A、丙磺舒
B、苯溴马隆
C、秋水仙碱
D、吲哚美辛
E、别嘌醇
7、关于别嘌醇的描述,正确的是
A、阻止次黄嘌呤代谢为尿酸
B、可减少尿酸生成
C、抗氧化,减少再灌注期氧化自由基的产生
D、可避免尿酸盐微结晶的沉积
E、有助于痛风患者尿酸结晶重新溶解
8、关于秋水仙碱的作用机制描述,正确的是
A、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
B、抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯
C、抑制局部细胞产生IL-6
D、抑制黄嘌呤氧化酶
E、抗氧化,减少自由基产生
9、抗痛风药的作用机制包括
A、抑制粒细胞浸润
B、抑制尿酸生成
C、促进尿酸排泄
D、促进尿酸分解
E、抑制前列腺素的合成
10、下列哪些药物可以用于治疗痛风
A、别嘌醇
B、青霉素
C、水杨酸钠
D、秋水仙碱
E、丙磺舒
11、可促进尿酸排泄的药物包括
A、丙磺舒
B、苯溴马隆
C、秋水仙碱
D、非布司他
E、别嘌醇
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