一、最佳选择题
1、与抗精神病药氯丙嗪合用,可能引起抽搐的驱虫药是
A、左旋咪唑
B、哌嗪
C、甲苯咪唑
D、吡喹酮
E、噻嘧啶
【正确答案】 B
【答案解析】 哌嗪与氯丙嗪合用,有可能引起抽搐,故应避免合用。
2、有神经系统疾病患者禁用的驱虫药是
A、阿苯达唑
B、左旋咪唑
C、噻嘧啶
D、哌嗪
E、吡喹酮
【正确答案】 D
【答案解析】 哌嗪类驱虫药对过敏史者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。
3、属于去极化神经肌肉阻断剂以及胆碱酯酶抑制剂的驱肠虫药是
A、左旋咪唑
B、噻苯达唑
C、噻嘧啶
D、乙胺嗪
E、吡喹酮
【正确答案】 C
【答案解析】 噻嘧啶是去极化神经肌肉阻断剂,也是胆碱酯酶抑制剂,能使虫体肌肉痉挛、麻痹,失去附着能力而随粪便排出体外。
4、对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效的药物是
A、依米丁
B、吡喹酮
C、阿苯达唑
D、噻嘧啶
E、伊维菌素
【正确答案】 C
【答案解析】 阿苯达唑抗虫作用与甲苯咪唑相似,也是一高效、广谱、低毒的抗虫药,对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用。
5、可抑制虫体乙酰胆碱,使虫体肌肉麻痹的驱虫药是
A、哌嗪
B、阿苯达唑
C、甲苯咪唑
D、噻嘧啶
E、吡喹酮
【正确答案】 D
【答案解析】 噻嘧啶对蛔虫、蛲虫和钩虫感染均有较好疗效,对鞭虫无效。噻嘧啶可抑制虫体乙酰胆碱,造成神经肌肉接头处乙酰胆碱堆积,神经肌肉兴奋性增高,肌张力增强,使虫体肌肉麻痹,从而排出体外。临床主要用于治疗蛔虫病、钩虫病、蛲虫病及它们的混合感染。
6、与氯丙嗪联用可能引起抽搐,因此应避免合用的是
A、阿苯达唑
B、乙胺嘧啶
C、吡喹酮
D、伯氨喹
E、哌嗪
【正确答案】 E
【答案解析】 哌嗪与氯丙嗪合用可引起抽搐,应避免合用。
7、剂量超过1g或连续应用较久,常致“金鸡纳”反应的抗疟药是
A、青蒿素
B、哌嗪
C、伯氨喹
D、奎宁
E、乙胺嘧啶
【正确答案】 D
【答案解析】 奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续应用较久,常致“金鸡纳”反应,可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力、听力减退等症状,严重者产生暂时性耳聋,停药后常可恢复。
8、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成的药物是
A、氯喹
B、奎宁
C、磺胺嘧啶
D、甲氧苄啶
E、乙胺嘧啶
【正确答案】 E
【答案解析】 乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药,阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸,阻碍核酸合成,抑制疟原虫繁殖。
9、主要用于控制复发和传播的首选抗疟药是
A、氯喹
B、奎宁
C、青蒿素
D、伯氨喹
E、乙胺嘧啶
【正确答案】 D
【答案解析】 伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用,是有效阻止复发、中断传播的药物。
10、作用机制与甲氧苄啶相同的抗疟药是
A、氯喹
B、左旋咪唑
C、乙胺嘧啶
D、青蒿素
E、伯氨喹
【正确答案】 C
【答案解析】 甲氧苄啶和乙胺嘧啶作用机制相同,都是抑制二氢叶酸还原酶,影响细菌或疟原虫的叶酸代谢。
二、配伍选择题
1、A.吡喹酮
B.乙胺嗪
C.甲硝唑
D.氯喹
E.阿苯达唑
<1> 、治疗血吸虫病的药物是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。
<2> 、治疗蛔虫病的药物是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 阿苯达唑用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病以及治疗囊虫和包虫病。
<3> 、治疗疟疾的药物是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 氯喹是控制疟疾症状的首选药。
2、A.哌嗪
B.噻嘧啶
C.氯硝柳胺
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮
<1> 、对绦虫、血吸虫感染均有良效的是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。
<2> 、对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫感染有良效的是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 甲苯咪唑用于蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫兵、粪类圆线虫病、绦虫病。
<3> 、对蛔虫和蛲虫有较强的作用,尤其适用于儿童的
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的作用,其不良反应小,有事适合于儿童。
3、A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
<1> 、疗效高,生效快,控制疟疾症状的首选药是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟疾有根治作用,是控制疟疾症状的首选药物。
<2> 、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 长期大剂量使用乙胺嘧啶,可引起巨幼红细胞性贫血、白细胞减少及消化道症状等。
<3> 、高效、低毒,通过产生自由基破坏疟原虫生物膜、蛋白质等的药物
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 青蒿素通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点,对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用,对红细胞外期疟原虫无效。
4、A.青蒿素
B.奎宁
C.伯氨喹
D.吡喹酮
E.氯喹
<1> 、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮患者禁用的药物是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血。
<2> 、与肝素或青霉胺合用可增加出血危险的药物是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 氯喹与肝素或青霉胺合用,可增加出血机会。
5、A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.奎宁
<1> 、疗效快,生效快,主要用于控制症状的首选药是
A B C D E
【正确答案】 A
<2> 、控制复发和组织疟疾传播最有效的药物是
A B C D E
【正确答案】 C
<3> 、能影响疟原虫叶酸代谢,阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是
A B C D E
【正确答案】 D
<4> 、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 氯喹:临床首选用于控制症状,为一长效、速效、强效的红内期疟原虫杀菌剂,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药;乙胺嘧啶:抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响叶酸代谢。
伯氨喹:对红外期疟原虫有较强的杀灭作用,对红内期作用弱,临床作为有效控制良性疟复发和中断各型疟传播的首选药,疟原虫对此药很少产生耐药性;奎宁作用与氯喹相似,但效力较弱毒性大,现已不做首选药,主要用于抗氯喹及耐多药的恶型疟,尤其是脑型恶性疟。
三、多项选择题
1、治疗蛔虫病、鞭虫病和蛲虫病首选
A、伊维菌素
B、阿苯达唑
C、甲苯咪唑
D、噻嘧啶
E、吡喹酮
【正确答案】 BC
【答案解析】 甲苯咪唑和阿苯达唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。
2、阿苯达唑可用于治疗的寄生虫是
A、鞭虫
B、蛔虫
C、绦虫
D、囊虫
E、钩虫
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 阿苯达唑是一种高效、广谱、低毒的抗虫药,对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用,可作为蛲虫病首选药。由于血浆药物浓度高,并能进入棘球蚴囊内,因此对肠道外寄生虫病如棘球蚴病、囊虫病、旋毛虫病以及华支睾吸虫病、肺吸虫病、脑囊虫病等也有较好疗效。
3、吡喹酮的临床应用是
A、短膜壳绦虫感染的治疗
B、血吸虫病、华支睾吸虫病治疗
C、猪肉绦虫感染的治疗
D、牛肉绦虫感染的治疗
E、裂头绦虫感染的治疗
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。
4、蛔虫感染宜选用
A、氯硝柳胺
B、哌嗪
C、阿苯达唑
D、噻嘧啶
E、甲苯咪唑
【正确答案】 BCDE
【答案解析】 氯硝柳胺是一种杀鳗剂,临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。其他选项药物均可抗蛔虫。
5、钩虫感染宜选用
A、氯硝柳胺
B、哌嗪
C、阿苯达唑
D、噻嘧啶
E、甲苯咪唑
【正确答案】 CDE
【答案解析】 哌嗪主要对蛔虫和蛲虫有较强哦作用。氯硝柳胺是一种杀鳗剂,临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗钩虫感染。
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