1.地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用
A.磷酸二酯酶 ——米力农/氨力农
B.鸟苷酸环化酶 ——硝酸甘油激活该酶
C.腺苷酸环化酶 ——人体内ATP的正常代谢酶
D.Na+,K+-ATP酶
E.血管紧张素转化酶 ——ACEI
参考答案:D
答案解析:地高辛机制——抑制衰竭心肌细胞膜上Na+,K+-ATP酶,使细胞内Na+水平升高,促进Na+-Ca2+交换,提高细胞内Ca2+水平——正性肌力。
2.地高辛的不良反应是
A.高尿酸血症 ——呋塞米、氢氯噻嗪
B.房室传导阻滞
C.窦性心动过速 ——多巴胺
D.停药反应 ——普萘洛尔、可乐定、利血平
E.血管神经水肿 ——卡托普利
参考答案:B
答案解析:地高辛常见的还有房室传导阻滞和心电图的改变,包括ST段压低,T波倒置,Q-T间期缩短。
3.易产生心脏毒性的抗心力衰竭药
A.米力农
B.地高辛
C.依那普利
D.硝酸甘油
E.氢氯噻嗪
参考答案:B
答案解析:地高辛心血管系统不良反应:(1)心律失常,最多见的是室性早搏、室性心动过速;(2)加重心力衰竭。
[4—6]
A.呋塞米
B.地高辛
C.依那普利
D.米力农
E.多巴酚丁胺
4.激动心肌及β受体的抗心力衰竭药是
参考答案:E
答案解析:β受体激动剂包括多巴胺、多巴酚丁胺等。
5.治疗心房颤动的抗心力衰竭药是
参考答案:B
答案解析:地高辛可用于控制心房颤动,心房扑动引起的快 速心室率,室上性心动过速。
6.抑制心肌及血管重构的抗心力衰竭药是
参考答案:C
答案解析:“xx普利”可延缓血管壁和心室壁肥厚。
X型题
7.下述哪些药物在加强心肌收缩力的同时,减慢房室传导
A.毛花苷C
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
参考答案:ABC
答案解析:加强心肌收缩力的同时,减慢房室传导的是强心苷类药物。
8.具有减慢心率和加强心肌收缩性的药物有
A.洋地黄毒苷
B.奎尼丁
C.毒毛花苷K
D.维拉帕米
E.普鲁卡因胺
参考答案:AC
答案解析:减慢心率和加强心肌收缩性的药物主要是强心苷类药物。
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