2023年执业药师考试《药二》备考练习题（15）

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　　1、既是竞争性，也是可逆性，对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用，需要与食物同服的药物是：

　　A、华法林

　　B、肝素

　　C、达比加群酯

　　D、依达肝素

　　E、利伐沙班

　　答案：E

　　解析：利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、贝曲沙班均属于口服直接因子Xa抑制剂。口服直接因子Xa抑制剂并不抑制凝血酶，也并未证明其对于血小板有影响。在人体中观察到了口服直接因子Xa抑制剂对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。口服直接因子Xa抑制剂也是竞争性、可逆性的，停用后，一旦体内药物代谢消除，因子Xa的活性就能恢复，无需等待新的因子Xa生成。利伐沙班需要与食物同服。

　　2、抗血小板药西洛他唑属于：

　　A、维生素K拮抗剂

　　B、二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂

　　C、整合素受体阻断剂

　　D、磷酸二酯酶抑制剂

　　E、直接凝血酶抑制剂

　　答案：D

　　解析：西洛他唑的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)浓度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞内的 cAMP 浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量

　　3、患者，男，46岁，诊断为体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常，钾盐浓度可升高至：

　　A、低于0.3%

　　B、0.3%～0.5%

　　C、0.5%～1.0%

　　D、1.0%～1.5%

　　E、高于1.5%

　　答案：C

　　解析：氯化钾用于体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，钾盐浓度可升高至0.5% ~ 1%，滴速可达1.5g/h (20mmol/h)， 补钾总量可达一日10g或以上。如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。

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