2009年执业药师药学专业知识(一)考前冲刺(3)

　　根据下列选项回答 42～43 题。

　　A.博来霉素

　　B.马利兰

　　C.顺铂

　　D.环磷酰胺

　　E.喜树碱

　　第 42 题 用于治疗慢性粒细胞自血病的药物是(　　)。

　　【正确答案】： B

　　第 43 题 用于治疗急性淋巴细胞白血病的药物是(　　)。

　　【正确答案】： D

　　【参考解析】： 博来霉素为多种糖肽抗生素的混合物。该药能与DNA上的A-T碱基对结合而引起DNA的断裂。给药后广泛分布到各组织，皮肤、肺及鳞癌较多，故主要用于皮肤鳞状上皮癌。白消安(马利兰)属磺酸酯类，在体内解离后起烷化作用。该药小剂量即可明显抑制粒细胞生成，对慢性粒细胞白血病有显著疗效，若加大剂量甚至可抑制血象。口服吸收良好。顺铂进入体内先将氯解离，然后与DNA上的鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶 形成DNA单链内两点的交叉联结，也可形成双链间的联结，破坏DNA的结构与功能。主要用于治疗卵巢癌、睾丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、膀胱癌等。环磷酰胺为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物。它在体外无活性，在体内经代谢分解出有强大作用的磷酰胺氮芥才与DNA发生烷化，产生抑瘤作用。该药抗瘤谱较广，对慢性粒细胞白血病效果较好，对急性淋巴细胞白血病也有效。喜树碱为水溶性，在体内受酶解成SN38而显效，可抑制拓扑异构酶I，使DNA单链断裂。临床用于治疗卵巢癌、结肠癌、小细胞及非小细胞肺癌。故答案为B、D。