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材料题根据下面资料,回答9-11题:
肾上腺糖皮质激素类药物具有很广泛的药理作用,但同时也具有很强的水钠潴留副作用,给临床使用带来了一定困扰。
99[单选题] 在氢化可的松结构的16位引入甲基,得到的抗炎作用增强,水钠潴留副作用不变的药物是
A.泼尼松龙
B.曲安西龙
C.曲安奈德
D.地塞米松
E.泼尼松
参考答案:D
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100[单选题] 为了延长药效,在糖皮质激素的哪一个位置成酯可以达到目的
A.1位
B.9位
C.11位
D.16住
E.21位
参考答案:E
参考解析:此题暂无解析
101[单选题] 下列糖皮质激素药物中,需要在体内经代谢后才显示药理作用的是
A.泼尼松龙
B.泼尼松
C.倍他米松
D.地塞米松
E.曲安西龙
参考答案:C
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材料题根据下面资料,回答12-15题:
患者,男,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。人院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
102[单选题] 上述病例属糖皮质激素不良反应的是
A.消化系统并发症
B.诱发或加重感染
C.医源性肾上腺皮质功能亢进
D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
E.以上都不是
参考答案:A
参考解析:糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用糖皮质激素,由于钠、水潴留可引起高血压。糖皮质激素能干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型过敏反应。对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般剂量长期用疗效较好。
103[单选题] 糖皮质激素诱发高血压的机制是
A.水盐代谢紊乱
B.低血钾
C.低血钙
D.脂质代谢紊乱
E.以上都不是
参考答案:A
参考解析:糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用糖皮质激素,由于钠、水潴留可引起高血压。糖皮质激素能干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型过敏反应。对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般剂量长期用疗效较好。
104[单选题] 与糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是
A.抗炎作用
B.抗毒作用
C.抗免疫作用
D.抗休克作用
E.以上都不是
参考答案:C
参考解析:糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用糖皮质激素,由于钠、水潴留可引起高血压。糖皮质激素能干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型过敏反应。对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般剂量长期用疗效较好。
105[单选题] 糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是
A.大剂量突击疗法
B.小剂量替代疗法
C.一般剂量长期疗法
D.一般剂量长期使用综合疗法
E.局部外用
参考答案:C
参考解析:糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用糖皮质激素,由于钠、水潴留可引起高血压。糖皮质激素能干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型过敏反应。对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般剂量长期用疗效较好。
材料题根据下面资料,回答16-18题:
患者,患有高血压,病史已有15年,为了维持正常体征状态,需长时间服药。
106[单选题] 患者在年轻时由于患有肝炎,因此肝功能受损,下面哪种药物适合其服用
A.赖诺普利
B.卡托普利
C.福辛普利
D.氯沙坦
E.非洛地平
参考答案:C
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107[单选题] 患者长时间服药物出现了较强的干咳副作用,大大影响了患者的正常生活,建议服用下面哪种药物
A.赖诺普利
B.卡托普利
C.福辛普利
D.氯沙坦
E.贝那普利
参考答案:D
参考解析:此题暂无解析
108[单选题] 可以选择性扩张脑血管,增加脑血流量治疗偏头痛的药物为
A.尼群地平
B.硝苯地平
C.氨氯地平
D.非洛地平
E.尼莫地平
参考答案:E
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材料题根据下面资料,回答19-20题:
溃疡性疾病是目前发病率较高的慢性病之一,目前针对于此类疾病的药物治疗方法多集中于H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
109[单选题] 下列“替丁”药物中,中间连接链部分不含有硫原子的为
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.罗沙替丁
D.尼扎替丁
E.雷尼替丁
参考答案:C
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110[单选题] 下列“替丁”药物中,含有苯环的为
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.罗沙替丁
D.尼扎替丁
E.雷尼替丁
参考答案:C
参考解析:此题暂无解析
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