2016年执业药师《药学专业知识一》实战仿真卷(3)

　　材料题根据下面资料，回答101-102题

　　患者，男，71岁，患冠心病已3年，2012年11月行冠脉支架植入治疗，术后一直服用阿司匹林和氯吡格雷。关节炎病史5年，高血压病史10余年，口服替米沙坦血压控制良好。1周前无明显诱因排黑便，伴有头晕、大汗，偶有恶心等症状，急诊化验检查结果为便隐血阳性，诊断为消化道出血。

　　101[单选题] 该患者出现的消化道出血

　　A.阿司匹林导致

　　B.不属于药源性疾病

　　C.氯吡格雷导致

　　D.阿司匹林和氯吡格雷的协同作用结果

　　E.因为患者为男性

　　参考答案：D

　　参考解析：阿司匹林和氯吡格雷均为抗血小板药物，长期服用均有导致出血的风险，尤其当联合应用时，虽可使药效增强，但出血风险也增加，加之该患者年事已高，对药物的消除代谢能力下降，用药后出现毒副作用的可能性增加。此临床案例涉及的疾病是典型的药源性疾病。不同年龄人群药源性疾病的发生率不同;由于生理、心理及精神等因素，性别不同药源性疾病发生情况不同;用药时应考虑患者药物过敏史、遗传缺陷、家族史;用药方法和剂量选择不当，不只是引起过敏反应;机体因素、药物因素是诱发药源性疾病的因素，但不合理用药和机体易感性也是重要原因。

　　102[单选题] 关于药源性疾病

　　A.不同年龄人群药源性疾病的发生率相同

　　B.男女药源性疾病发生情况差别不大

　　C.用药时若考虑患者的病史及用药史，可减少发生率

　　D.用药方法和剂量选择不当，只会引起过敏反应

　　E.机体因素和药物因素是造成其的重要原因

　　参考答案：C

　　参考解析：阿司匹林和氯吡格雷均为抗血小板药物，长期服用均有导致出血的风险，尤其当联合应用时，虽可使药效增强，但出血风险也增加，加之该患者年事已高，对药物的消除代谢能力下降，用药后出现毒副作用的可能性增加。此临床案例涉及的疾病是典型的药源性疾病。不同年龄人群药源性疾病的发生率不同;由于生理、心理及精神等因素，性别不同药源性疾病发生情况不同;用药时应考虑患者药物过敏史、遗传缺陷、家族史;用药方法和剂量选择不当，不只是引起过敏反应;机体因素、药物因素是诱发药源性疾病的因素，但不合理用药和机体易感性也是重要原因。

　　材料题根据下面资料，回答103-105题：

　　药物作用靶点取决于致病相关基因。 例如一疾病的致病相关基因是X1、X2和X3，某治疗药物系针对致病基因X3为靶点，且为无活性的前药，在体内经过A→B→C途径代谢成活性形式，作用于靶点)(3。不同患者用药效果截然不同。

　　103[单选题] 给予致病基因为X1或X2的患者用药，结果是

　　A.无效

　　B.效果良好

　　C.无效，缘于非此药的作用靶点

　　D.无效，缘于体内不能代谢为活性形式

　　E.基因变异影响药物结合靶点，药效不理想，剂量要调整

　　参考答案：C

　　参考解析：本题考查的是药物作用的靶点理论。

　　104[单选题] 给予致病基因为X3、但有变异的患者用药，结果是A.致病基因不同，无效

　　B.针对作用靶点，效果良好

　　C.无此药的作用靶点，无效

　　D.不能代谢为活性形式，无效

　　E.基因变异影响药物结合靶点，药效不理想。剂量要调整

　　参考答案：E

　　参考解析：本题考查的是药物作用的靶点理论。

　　105[单选题] 给予致病基因为X3，且药酶基因A、B、C均无突变的患者，结果是

　　A.非致病基因，无效

　　B.正中作用靶点，效果良好

　　C.无效，非此药作用靶点

　　D.无效.缘于体内不能代谢

　　E.基因变异影响药物结合靶点，药效不理想

　　参考答案：B

　　参考解析：本题考查的是药物作用的靶点理论。

　　材料题根据下面资料，回答106-107题

　　某患者在口服抗凝血药双香豆素期间，同时服用了苯巴比妥。

　　106[单选题] 双香豆素抗凝作用可能会

　　A.增强

　　B.减弱

　　C.不变

　　D.先增强后减弱

　　E.先减弱后增强

　　参考答案：B

　　参考解析：苯巴比妥为肝药酶诱导剂，使抗凝血药双香豆素抗凝作用减弱。

　　107[单选题] 苯巴比妥对肝药酶具有

　　A.诱导作用

　　B.抑制作用

　　C.无作用

　　D.先诱导后抑制作用

　　E.先抑制后诱导作用

　　参考答案：A

　　参考解析：苯巴比妥为肝药酶诱导剂，使抗凝血药双香豆素抗凝作用减弱。

　　材料题根据下面资料，回答108-110题

　　结核病患者对治疗结核病的药物异烟肼的反应不一样，有些个体较普通个体代谢缓慢，使药物分子在体内停留的时间延长。

　　108[单选题] 造成上述情况的原因是

　　A.基因多态性

　　B.生理因素

　　C.酶诱导作用

　　D.代谢反应的立体选择性

　　E.给药剂量的影响

　　参考答案：A

　　109[单选题] 药物分子在体内停留的时间延长，产生的不良反应不包括

　　A.步态不稳或麻木针刺感

　　B.烧灼感或手指疼痛(周围神经炎)

　　C.食欲不佳、异常乏力或软弱

　　D.恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)

　　E.快速心室率的心房颤动的心功能不全

　　参考答案：E

　　110[单选题] 有关异烟肼片的说法不正确的是

　　A.异烟肼与其他抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗

　　B.一般为普通片

　　C.用药期间注意检查肝功能

　　D.癫痫病史者慎用

　　E.一般为棕红色片

　　参考答案：E

长按二维码关注即可获得执业药师证书

获取2套仿真内部资料

获取10页精华点题讲义

获取执业药师历年真题

获取药师最新考场规则

执业药师万题库下载丨微信搜索"考试吧执业药师考试"

　　相关推荐：

　　2016年执业药师各科目冲刺预测试卷汇总

　　考试吧整理：2016年执业药师考试备考技巧总结

　　2016执业药师《药学知识一》强化试题及答案汇总