2016年执业药师《药学专业知识一》临考通关卷(2)

　　四、多项选择题(共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意。错选、少选均不得分)

　　111[多选题] 关于药物的基本作用和药理效应特点正确的描述是

　　A.通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用

　　B.具有选择性

　　C.具有治疗作用和不良反应两重性

　　D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型

　　E.使机体产生新的功能

　　参考答案：A,B,C,D

　　参考解析：药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因。药理效应是机体反应的具体表现，是继发于药物作用的结果，药理效应是机体器官原有功能水平的改变，故答案A正确，答案E错误。机体器官原有功能水平的增强称为兴奋，功能的减弱称为抑制，答案D正确。药物的作用具有选择性，药物作用的选择性是指多数药物在一定的剂量范围，对不同的组织和器官所引起药理效应和强度不同，答案B正确。药物的作用分为治疗作用和不良反应，治疗作用又分为对症治疗和对因治疗，答案C正确。故本题答案选ABCD。

　　112[多选题] 具有水解性的药物有

　　A.硝西泮

　　B.唑吡坦

　　C.氯硝西泮

　　D.阿普唑仑

　　E.奥沙西泮

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　参考解析：硝西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、奥沙西泮都具有苯二氮革类药基本母核结构，4，5位会发生水解开环，但4，5位开环是可逆的，在体温和酸性条件下，4，5位间开环水解，当pH提高到中性时重新环合，不影响生物利用度;唑吡坦结构中有酰胺结构也具有水解性。故本题答案选ABCDE。

　　113[多选题] 药品质量标准的主要内容有

　　A.性状

　　B.鉴别

　　C.检查

　　D.含量测定

　　E.剂量

　　参考答案：A,B,C,D

　　参考解析：在药品质量标准中，包含有药品的质量规格和检验方法，其中质量规格包含检验的项目和限度要求。药品检验工作的基本程序有取样、检验和出具检验报告等环节：在检验的环节，检验的项目包括：性状(物理常数)、鉴别、检查、含量或效价测定。药品质量标准的主要内容中不包含剂量：故本题答案选ABCD。

　　114[多选题] 关于非线性药物动力学中参数与剂量关系的正确叙述有

　　A.T1/2随给药剂量的增加而延长

　　B.k随给药剂量的增加而增大

　　C.AUC与给药剂量成正比

　　D.静脉注射低剂量时，血药浓度一时间曲线成线性

　　E.CL随给药剂量的增加而增大

　　参考答案：A,D

　　参考解析：本题考查的是非线性药物动力学特征。具非线性动力学特征的药物体内过程有以下特点：药物的消除不呈现一级动力学特征，即消除动力学是非线性的。当剂量增加时，消除半衰期延长，答案A正确。AUC和平均稳态血药浓度与剂量不成正比，答案C错误。静脉注射低剂量给药时，药一时曲线是直线，显线性。高剂量给药时，成非线性，开始时药物消除较慢，随着血药浓度的降低，消除加快，答案D正确。当体内药物浓度未达到饱和时，k随给药剂量的增加而增大。当体内药物浓度达到饱和时，k值恒定。Cl=kV，V为常数，当k值恒定后，Cl不变，故B、E均错误。故本题答案选AD。

　　115[多选题] 以下属于协同作用的有

　　A.脱敏作用

　　B.相加作用

　　C.增强作用

　　D.提高作用

　　E.增敏作用

　　参考答案：B,C,E

　　参考解析：药物的协同作用包括相加作用、增强作用和增敏作用，故本题答案选BCE。

　　116[多选题] 某实验室正在研发一种新药，对其进行体内动力学的试验，发现其消除规律符合一级动力学消除，下列有关一级动力学消除的叙述正确的有

　　A.消除速度与体内药量无关

　　B.消除速度与体内药量成正比

　　C.消除半衰期与体内药量无关

　　D.消除半衰期与体内药量有关

　　E.大多数药物在体内的转运和消除符合一级动力学过程

　　参考答案：B,C,E

　　参考解析：大多数药物在体内的转运和消除符合一级动力学过程，药物一级动力学消除速度与体内药量的一次方成正比，X=X0e-kt;半衰期t1/2=0.693/k，与体内药量无关。故本题答案选BCE。

　　117[多选题] 药物的作用机制包括

　　A.干扰细胞物质代谢过程

　　B.对酶有抑制或促进作用

　　C.作用于细胞膜

　　D.不影响递质的合成、贮存、释放

　　E.可影响递质的合成、贮存、释放

　　参考答案：A,B,C,E

　　参考解析：药物作用机制包括：①干扰细胞物质代谢过程;②影响酶的活性，对酶产生抑制或促进作用;③影响细胞膜离子通道;④影响递质的合成、贮存、释放;⑤干扰核酸代谢;⑥作用于受体;⑦改变细胞周围环境的理化性质;⑧补充体内物质;⑨影响机体免疫功能等。故本题答案选ABCE。

　　118[多选题] 当氯霉素注射液混合5%葡萄糖注射液后会发生析出，水杨酸钠遇到酸之后会析出水杨酸，乳酸环丙沙星与甲硝唑混合后会使甲硝唑浓度降低，这一系列的反应都属于药物制剂的配伍变化。请问当遇到这些配伍变化时应采取的处理方法是

　　A.改变贮存条件

　　B.改变调配次序

　　C.改变溶剂或添加助溶剂

　　D.调整溶液的pH

　　E.改变有效成分或改变剂型

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　参考解析：配伍变化的处理应按照了解用药意图，发挥制剂应有的疗效，保证用药安全的原则来进行。因此总结出配伍变化的处理方法有：①改变贮存条件;②改变调配次序;③改变溶剂或添加助溶剂;④调整溶液的pH;⑤改变有效成分或改变剂型。故本题答案选ABCDE。

　　119[多选题] 下列关于药物的生物转化正确的有

　　A.主要在肝脏进行

　　B.主要在肾脏进行

　　C.主要的氧化酶是细胞色素P450酶系

　　D.是药物消除的主要方式之一

　　E.相为氧化、还原或水解反应.Ⅱ相为结合反应

　　参考答案：A,C,D,E

　　参考解析：药物的生物转化主要部位是在肝脏，它含有大部分代谢活性酶，主要是细胞色素P450酶系;除肝脏以外，胃肠道也是常见的代谢部位，在血浆、肺、肾脏、鼻黏膜、脑、皮肤和其他组织代谢反应较弱;代谢过程分为Ⅰ相反应：氧化、还原、水解、开环等;Ⅱ相反应：发生结合，增加药物的极性和水溶性，易于排泄。故本题答案选ACDE。

　　120[多选题] 按分散体系分类，药物剂型可分为

　　A.真溶液型

　　B.胶体溶液型

　　C.固体分散型

　　D.乳剂型

　　E.混悬型

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　参考解析：药物剂型按分散系统分类，可分为真溶液型、胶体溶液型、固体分散型、乳剂型、混悬型、气体分散型、微粒分散型。故本题答案选ABCDE。

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