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三、多项选择题
1、 【答案】 ABCDE
多次用药的药时曲线为一锯齿形曲线。每次用药后血药浓度上升一定幅度,在用药的间隔时间里则按一级动力学消除,降到原血药浓度的一定值。因此每次用药剂量、每日用药总量、用药时间间隔、药物的生物利用度、药物的血浆半衰期及药物的表观分布容积对锯齿形曲线均有一定影响。
2、 【答案】 CDE
肾功能减退时不宜或尽量避免使用的药物有四环素类、磺胺类、头孢噻吩等;肾功能减退必须酌情减量的药有氨基糖苷类、羧苄西林、多黏菌素类、万古霉素等,此类药物均有明显肾毒性,并主要经肾排泄。
3、 【答案】 ABCDE
四环素类口服吸收不完全,并受食物的影响;四环素类应避免与铁制剂、含钙、镁和铝的食品或抗酸药同服,因其与二价和三价阳离子可形成不吸收的络合物。
4、 【答案】 ACE
细胞周期特异性药物是指仅对增殖周期中的某一期有较强作用的药物,如抗代谢药(甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等)对S 期作用显著,植物药(长春碱、长春新碱、秋水仙碱)主要作用于M期。细胞周期非特异性药物则杀灭增殖细胞群中的各期细胞,如烷化剂、抗肿瘤抗生素以及泼尼松、顺铂等。
5、 【答案】 CDE
多巴胺激动α及β1受体,也激动分布于肾血管、肠系膜血管、冠状血管突触后膜等部位的多巴胺受体,被神经末梢摄取后还促使 NA释放,发挥间接的拟交感作用。不易透过血脑屏障,几乎无中枢作用。
6、 【答案】 BCDE
氟西汀属于选择性 5-HT再摄取抑制剂,其余均属于 NA和 5-HT重摄取双重抑制剂。
7、 【答案】 BCD
传统的 NSAIDs 均是非选择性环氧酶抑制药,主要有水杨酸类(阿司匹林、水杨酸钠等)、苯胺类(对乙酰氨基酚)、吡唑酮类(保泰松)及其他类(吲哚美辛、舒林酸、双氯酚酸)等。氯诺昔康和塞来昔布属于选择性环氧酶-2 抑制药。
8、 【答案】 ABE
常用于高血压危象的药物:硫酸镁、硝普钠、美加明(神
经节阻断药)、利血平、肼屈嗪、二氮嗪。
9、 【答案】 CE
β受体阻断药可使心率减慢,心脏舒张期延长;抑制心肌收缩力,降低血压,减少心脏作功,降低心肌耗氧量,这是此类药物抗心绞痛作用的主要机制。
10、 【答案】 ABCDE
脱水药又称渗透性利尿药,静脉注射给药后,可以提高血浆渗透压,产生组织脱水作用。当这些药物通过肾脏时,增加水和部分离子的排出,产生渗透性利尿作用。该类药一般具备如下特点:①静脉注射后不易通过毛细血管进入组织;②易经肾小球滤过,而不被肾小管再吸收。
11、 【答案】 BDE
氨茶碱属于茶碱类平喘药,而色甘酸钠属于抗过敏平喘药;
12、 【答案】 AB
当胰岛功能丧失时,仍有降血糖作用的是胰岛素和苯乙双胍。
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