2018执业药师《药学知识一》基础试题及答案(7)

　　17、禁用于支气管哮喘患者的降压药物是 E

　　A、美加明 B、胍乙啶 C、硝普钠 D、哌唑嗪 E、普萘洛尔

　　【解析】本题主要考查β受体阻断剂的禁忌证，普萘洛尔因为没有选择性，可以阻断β2受体从而使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘，故该类药禁用于支气管哮喘患者。

　　18、对多烯脂肪酸类描述错误的是 C

　　A、适用于高脂蛋白血症 B、具有抗血小板作用 C、降低HDL-C

　　D、降低TG及VLDL E、具有改善微循环的作用

　　多烯脂肪酸类升高HDL-C含量。

　　19、甘露醇的脱水的主要作用机制是C

　　A、减少水的重吸收 B、扩张肾血管 C、升高血浆渗透压

　　D、增加有效循环血量 E、增加肾小球滤过率

　　【解析】甘露醇脱水作用：静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水，可降低颅内压和眼压。

　　20、硫酸亚铁的适应症是C

　　A、恶性贫血 B、产后大出血 C、缺铁性贫血 D、巨幼细胞贫血

　　E、再生障碍性贫血

　　【解析】硫酸亚铁属于铁剂，临床用于各种原因引起的缺铁性贫血，如月经过多、消化道溃疡、痔疮等慢性失血性贫血以及营养不良、妊娠、儿童生长期等。在血红蛋白恢复正常后，应减量继续服药一段时间，以恢复体内的铁贮存量。重度贫血需较长时间用药。口服首选药物是硫酸亚铁。

　　21、以下属于乙酰半胱氨酸的祛痰机制的是 E

　　A、增强呼吸道纤毛运动，促使痰液易于排出

　　B、使呼吸道分泌的总痰液量降低

　　C、恶心性祛痰作用，反射性引起呼吸道分泌增加，使痰稀释易咳出

　　D、粘痰溶解和黏液排除促进作用

　　E、能裂解糖蛋白多肽链中的二硫键，使痰黏稠度降低，易于咳出

　　【解析】乙酰半胱氨酸能直接分解痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键，降低痰的黏性，使之易于咳出。

　　22、小剂量碘剂适用于 E

　　A、治疗甲亢 B、治疗侏儒症 C、用于甲状腺危象

　　D、用于肢端肥大症的治疗 E、防治单纯性甲状腺肿

　　【解析】碘是合成甲状腺激素的原料，小剂量的碘可预防单纯性甲状腺肿。大剂量碘有抗甲状腺作用，主要是抑制甲状腺激素的释放。此外大剂量碘还能抑制甲状腺激素的合成。大剂量碘作用快而强。

　　23、下列症状不是必须使用胰岛素的情况的是 A

　　A、肥胖者的2型糖尿病 B、胰岛功能基本丧失的糖尿病

　　C、合并重度感染的糖尿病 D、合并严重代谢紊乱的糖尿病

　　E、降糖药或饮食无法控制的糖尿病

　　【解析】胰岛素主要用于下列情况：①重症IDDM或胰岛素功能基本丧失的幼年型糖尿病;②经饮食控制或口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM，2型);③糖尿病发生各种急性或产重并发症者，如酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷等;④合并重度感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外、高热、妊娠、创伤及手术的糖尿病。

　　24、下列药物具有乳酸血症和口内金属味等不良反应的是 E

　　A、格列本脲 B、罗格列酮 C、正规胰岛素 D、那格列奈

　　E、二甲双胍

　　【解析】双胍类药物的不良反应可有食欲下降、口苦、口中金属味、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。由于本类药物可增加糖的无氧酵解，使乳酸产生增多，可出现罕见但严重的酮尿或乳酸血症。

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