2018执业药师《药学知识一》基础试题及答案(7)

　　三、多项选择题

　　1、下列属于新药或者按照新药申请注册的是BCDE

　　A、境内已上市的药品，境外尚未上市的药品 B、已上市增加新的适应证

　　C、已上市改变给药途径 D、已上市的药品改变剂型

　　E、未曾在中国境内上市销售的药品

　　【解析】新药是指新的化学结构、新的药物组分或新的药理作用的药物。我国《药品管理法》规定“新药指未曾在中国境内上市销售的药品”;《药品注册管理办法》规定“已上市的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证的药品注册按照新药申请的程序申报”。

　　2、繁殖期杀菌药包括 ACD

　　A、氨曲南 B、四环素 C、青霉素 D、头孢菌素 E、磺胺嘧啶

　　【解析】β-内酰胺环对抗菌活性起重要作用，抑制细菌细胞壁的合成，为繁殖期杀菌药。氨曲南和青霉素含有β-内酰胺环。

　　3、关于磺胺类药物的叙述，下列正确的是ABCDE

　　A、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血

　　B、磺胺类药与甲氧苄啶合用可延缓耐药性的产生

　　C、细菌对磺胺类药有交叉耐药性

　　D、磺胺类药物作用机制是对细菌叶酸代谢物影响

　　E、部分磺胺类药物易致泌尿系统损害

　　【解析】磺胺类可引起溶血性贫血或再生障碍性贫血、粒细胞减少、血小板减少或白血病样反应。在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者易引起溶血性贫血。

　　4、多柔比星的特点为ABCD

　　A、抑制肿瘤细胞DNA及RNA的合成 B、可能引起骨髓抑制及脱发

　　C、可能引起中毒性心肌炎 D、属细胞周期非特异性药物

　　E、属细胞周期特异性药物

　　【解析】多柔比星为抗肿瘤抗生素，是细胞周期非特异性药物，能与DNA碱基对结合而抑制DNA和RNA的合成。骨髓抑制、脱发、口炎等发生率较高，剂量过大可引起中毒性心肌炎。

　　5肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素三者具有的共同作用包括AE

　　A、升高收缩压 B、外周阻力升高 C、收缩冠状动脉

　　D、收缩外周血管 E、增加心肌收缩力

　　【解析】肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素均能够增加心肌收缩力，使收缩压升高。

　　6、关于苯妥英钠的叙述正确的是ABD

　　A、血浆浓度个体差异大 B、抗癫痫作用与干扰Na+、Ca2+、K+等通道有关

　　C、是用于癫痫持续状态的首选药 D、无镇静、催眠作用

　　E、具有肝药酶抑制作用

　　【解析】苯妥英钠血浆浓度过高时按零级动力学消除，有药酶诱导作用、抗癫痫作用，与干扰Na+、Ca2+、K+等通道有关，无镇静、催眠作用。

　　7、关于曲马多的叙述错误的有CD

　　A、抑制5-HT再摄取 B、抑制NA再摄取 C、外周镇痛药

　　D、镇痛作用被纳洛酮完全对抗 E、治疗量不抑制呼吸

　　【解析】曲马多为中枢性镇痛药，镇痛作用不被纳洛酮完全对抗，能抑制5-HT、NA再摄取，治疗量不抑制呼吸。

　　8、室性心律失常宜选用的药物是ABDE

　　A、利多卡因 B、美西律 C、普萘洛尔 D、胺碘酮 E、普鲁卡因胺

　　【解析】室性心律失常可选用利多卡因、美西律、普鲁卡因胺和胺碘酮。

　　9、临床上硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的目的是BDE

　　A、合用时不影响血压 B、两类药作用机制不同，可产生协同作用

　　C、合用时不影响心肌耗氧量

　　D、普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快

　　E、硝酸酯类可消除普萘洛尔引起的室壁张力增高

　　【解析】普萘洛尔与硝酸酯类合用，两者降低心肌耗氧量产生协同作用，同时对循环系统又有一些彼此相反的效应;可互相取长补短，提高疗效，减少不良反应。

　　10、下列叙述中正确的是ABCD

　　A、普罗布考抗氧化，降低血浆TC、LDL-C

　　B、烟酸为广谱调血脂药，降低cAMP水平

　　C、考来烯胺阻止胆汁酸在肠道的重吸收

　　D、吉非贝齐降低血浆TG、VLDL

　　E、非诺贝特在调血脂的同时升高血液黏度

　　【解析】

　　【解析】普罗布考抗氧化，降低血浆TC、LDL-C。烟酸为广谱调血脂药，降低cAMP水平。考来烯胺阻止胆汁酸在肠道的重吸收。吉非贝齐降低血浆TG、VLDL。非诺贝特可以降低血液黏度，改善血流动力学。

　　11、下列属于平喘药的是 ABCD

　　A、酮替芬 B、色甘酸钠 C、克仑特罗 D、特布他林 E、苯佐那酯

　　【解析】克仑特罗(克喘素)与特布他林(叔丁喘宁)，是β2受体激动药，扩张支气管，起到平喘作用，色苷酸钠能通过稳定肥大细胞膜，防止膜破裂和脱颗粒，从而抑制过敏介质的释放，防止哮喘的发作，此外尚能直接抑制引起支气管痉挛的某些反射，以及抑制病人的非特异性支气管高反应性，临床主要用于哮喘的预防性治疗，能防止变态反应或运动引起的速发性和迟发性哮喘反应，也可用于过敏性鼻炎及胃肠道过敏性疾病，酮替酚有类似色苷酸钠的抑制过敏介质释放作用，又有抗组胺和抗5-HT作用，对各种哮喘均有一定的预防效果，对儿童哮喘效果最好。所以ABCD都是平喘药，E苯佐那酯是镇咳药，所以不选。故答案为ABCD。

　　12、可引起子宫平滑肌收缩的药物有BCD

　　A、可乐定 B、缩宫素 C、垂体后叶素 D、麦角生物碱 E、西咪替丁

　　【解析】子宫平滑肌收缩的药物有：缩宫素、垂体后叶素、麦角生物碱、前列腺素。可乐定：中枢性降压药;西咪替丁：H2受体阻断药。

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