2018年执业药师《药学专业知识一》强化练习题(13)

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　　参考答案

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对因治疗指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。对症治疗用药后能改善患者疾病的症状。药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用。药理效应是机体器官原有功能水平的改变，功能的增强称为兴奋。药物在一定的剂量范围，对不同的组织和器官所引起的药理效应和强度不同，称作药物作用的选择性。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 毒性大小可通过LD50来判断，数值越大说明引起一半实验动物死亡的剂量越大，说明毒性越小。相反，数值越小毒性越大。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 疗效可通过ED50来判断，数值越大说明引起一半实验动物有效的剂量越大，疗效越差，数值越小疗效越好。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 安全性用安全指数(LD50/ED50)来表示，数值越大说明越安全。

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 以药物LD50与ED50的比值表示药物的安全性，称为治疗指数，此数值越大越安全。较好的药物安全指标是LD5与ED95或LD1与ED99之间的距离，称为药物安全范围，其值越大越安全。

　　【正确答案】 C

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 半数有效量(ED50)是指引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量。

　　效能是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为一极限，称为最大效应，也称效能。

　　效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量的比较，是指能引起等效反应的相对剂量或浓度。

　　最小有效浓度是指引起药物效应的最低药物浓度，亦称阈浓度。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考察药物的作用机制，注意掌握。局麻药利多卡因抑制Na+通道，阻断神经冲动的传导，产生局麻作用。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据亲和力和内在活性，激动药又能分为完全激动药和部分激动药。前者对受体有很高的亲和力和内在活性(α=1)，后者对受体有很高的亲和力，但内在活性不强(α<1)。

　　拮抗药分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药两种。由于激动药与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大效应不变。非竞争性拮抗药与受体形成比较牢固的结合，因而解离速度慢，或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变，阻止激动药与受体正常结合。因此，增加激动药的剂量也不能使量-效曲线的最大强度达到原来水平，使Emax下降。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 哺乳期妇女不宜使用的抗菌药物有红霉素、四环素、庆大霉素、氯霉素、磺胺类、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类等;需慎重使用的抗菌药物有克林霉素、青霉素、链霉素等;禁用的有卡那霉素和异烟肼等。