2018年执业药师考试《药学知识一》考前深化题(3)

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　　参考答案

　　三、综合分析选择题

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 右美沙芬具有吗啡喃的基本结构，属于中枢镇咳药，没有镇痛作用，主要在肝脏代谢，在肾脏排泄。结构中含有一个甲氧基，但是没有酚羟基。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 右美沙芬是镇咳作用，左美沙芬是镇痛作用，所以它们属于产生不同类型药理活性的对映体。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 糖浆剂一般是口服的，不宜外用。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该患者每天的用量是5ml×4=20ml，每瓶糖浆是100ml，所以可以使用5天。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 为避免药物刺激上消化道，患者应在清晨、空腹时服药(早餐前至少30分钟)，用足量水(至少200ml)整片吞服，然后身体保持立位(站立或端坐)30～60分钟。服药前后30分钟内不宜进食、饮用高钙浓度饮料及服用其他药物。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 维生素D3须在肝脏和肾脏两次羟基化，先在肝脏转化为骨化二醇C25-(OH)-D3，然后再经肾脏代谢为骨化三醇[1，25-(OH)2D3]，才具有活性。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 按使用方式，药包材可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类。Ⅰ类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器(如塑料输液瓶或袋、固体或液体药用塑料瓶等)。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 绝对生物利用度为参比制剂和静脉给药制剂的AUC比值，所以本题绝对生物利用度为36/40×100%=90%。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 喹诺酮类药物的关键药效团是3位羧基和4位羰基。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 洛美沙星8位引入氟原子可提高口服生物利用度，使活性和光毒性均增强。

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本题考查的知识点是剂型的重要性。依据剂型重要性内容，选项ABCDE是正确的。

　　2、

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 第Ⅰ相生物转化，也称为药物的官能团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应。

　　3、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 苯扎氯铵属于阳离子型表面活性剂，其它均为阴离子表面活性剂。

　　4、

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 含水量偏高原因：装入液层过厚、真空度不够、干燥时供热不足、干燥时间不够、冷凝器温度偏高等均可出现。升华供热过快引起的是喷瓶。

　　5、

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】 与常用普通口服制剂相比，经皮给药制剂具有以下优点：

　　(1)可避免肝脏的首过效应和胃肠道对药物的降解，减少了胃肠道给药的个体差异;

　　(2)可以延长药物的作用时间，减少给药次数;

　　(3)可以维持恒定的血药浓度，避免口服给药引起的峰谷现象，降低了不良反应;

　　(4)使用方便，可随时中断给药，适用于婴儿、老人和不宜口服的病人。

　　6、

　　【正确答案】 AC

　　【答案解析】 除了中枢神经系统外，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度，其次为毛细血管的通透性。

　　7、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 受体大致可分为以下几类：G蛋白偶联受体、配体门控的离子通道受体、酶活性受体和细胞核激素受体。

　　8、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 药品不良反应因果关系的评定依据包括：时间相关性、文献合理性、撤药结果、再次用药结果和影响因素甄别。

　　9、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 免疫分析法具有很高的选择性和很低的检出限，可以应用于测定各种抗原、半抗原或抗体。

　　10、

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 由于洛伐他汀和辛伐他汀结构中含有内酯环，所以内酯环需要水解产生羟基酸后才能发挥体内活性;所以两者属于前体药物。

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