三、综合分析选择题(C型题)
患者,男,因哮喘发作,医生使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制哮喘症状,建议使用2周,患者担心使用糖皮质激素会产生全身性糖皮质激素的作用,因此咨询药师。
52.下列关于丙酸氟替卡松吸入气雾剂的使用方法和注意事项的说法,错误的是
A.使用前需摇匀储药罐,使药物充分混合
B.使用时用嘴唇包绕住吸入器口,缓慢吸气并同时按动气阀给药
C.丙酸氟替卡松吸入结束后不能漱口和刷牙
D.吸入气雾剂中常用特殊的耐压给药装置,需避光、避热,防止爆炸
E.吸入气雾剂中使用抛射剂,在常压下沸点低于室温,需安全保管
『正确答案』C
『答案解析』吸入结束后用清水漱口,以清除口腔残留的药物。如使用激素类药物应刷牙,避免药物对口腔黏膜和牙齿的损伤。
盐酸多柔比星,又名阿霉素,是广谱抗肿瘤药物。其化学结构如下:
临床上,使用盐酸多柔比星注射液时,常发生骨髓抑制和心脏毒性等严重不良反应,解决方法之一是将其制成脂质体制剂。盐酸多柔比星脂质体注射液的辅料有PEG-DSPE,氢化大豆卵磷脂,胆固醇,硫酸铵,蔗糖,组氨酸等。
53.脂质体是一种具有多功能的药物载体,不属于其特点的是
A.具有靶向性
B.降低药物毒性
C.提高药物稳定性
D.组织相容性差
E.具有长效性
『正确答案』D
『答案解析』脂质体具有细胞亲和性与组织相容性。
54.PEG-DSPE是一种PEG化脂质材料,常用于对脂质体进行PEG化,增强与单核巨噬细胞的亲和力。盐酸多柔比星脂质体以PEG-DSPE为膜结合的脂质体属于
A.前体脂质体
B.pH敏感脂质体
C.免疫脂质体
D.热敏感脂质体
E.长循环脂质体
『正确答案』E
『答案解析』PEG修饰可增加脂质体的柔顺性和亲水性,从而降低与单核巨噬细胞的亲和力,延长循环时间,称为长循环脂质体。
四、多项选择题(X型题)
55.辅料的作用包括
A.赋形
B.提高药物稳定性
C.降低毒副作用
D.提高药物疗效
E.增加病人用药顺应性
『正确答案』ABCDE
56.缓释、控释制剂的释药原理有
A.扩散原理
B.溶出原理
C.溶蚀与溶出、扩散结合原理
D.渗透压驱动原理
E.离子交换原理
『正确答案』ABCDE
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