2019执业药师《药学专业知识一》冲刺提分试题(3)

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　　1[.单选题]不属于麻醉药品的是()。

　　A.大麻 B.芬太尼

　　C.美沙酮 D.苯丙胺 E.海洛因

　　[答案]D

　　[解析]本题考查的是致依赖性药物的分类。 致依赖性药物分为麻醉药品、精神药品和其他药 品。其中麻醉药品包括：(1)阿片类：包括阿片粗 制品及其主要生物碱吗啡、可待因、二乙酰吗啡 即海洛因以及人工合成麻醉性镇痛药哌替啶、美 沙酮和芬太尼(Fentanyl)等。(2)可卡因类：包括 古柯树叶中的生物碱可卡因及其粗制品古柯叶和 古柯糊。(3)大麻类：包括印度大麻、其粗制品大 麻浸膏和主要成分四氢大麻酚。而苯丙胺属于精 神药品。选项D正确当选。

　　2[.单选题]阿片类麻醉品过量中毒使用什么药物救治()。

　　A.洛贝林 B.纳曲酮

　　C.尼可刹米 D.肾上腺素 E.喷他佐辛

　　[答案]B

　　[解析]本题考查的是药物依赖性的治疗。阿 片类麻醉品过量中毒使用纳曲酮进行救治。选项 B正确当选。

　　3[.单选题]关于药物流行病学的研宄方法，说法不正确的是()。

　　A.分析性研宄是药物流行病学的起点

　　B.描述性研宄包括病例报告、生态学研宄和横断 面调查

　　C.分析性研宄包括队列研宄和病例对照研宄

　　D.实验性研宄是按照随机分配的原则将研究人群 分为实验组和对照组

　　E.药物流行病学的研宄方法主要有描述性研宄、 分析性研宄和实验性研宄

　　[答案]A

　　[解析]本题考查的是流行病学的研宄方法。 药物流行病学的研宄方法主要有描述性研宄、分 析性研宄和实验性研宄。描述性研宄是药物流行 病学研宄的起点。描述性研宂包括病例报告、生 态学研宄和横断面调查。分析性研宄包括队列研 宄和病例对照研宄。实验性研宄是按照随机分配 的原则将研宄人群分为实验组和对照组。选项A 正确当选。

　　4[.单选题]以下“ADR事件”中，可以归属“后遗反应”的是()。

　　A.服用催眠药引起次日早晨头晕、乏力

　　B.停用抗高血压药后血压反跳

　　C.停用糖皮质激素引起原疾病复发

　　D.经庆大霉素治疗的患儿呈现耳聋

　　E.经抗肿瘤药治疗的患者容易被感染

　　[答案]A

　　[解析]本题考查的是后遗效应的特点。后遗 效应是指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓 度以下时仍残存的药理效应。后遗效应可为短暂 的或是持久的。如服用苯二氮草类镇静催眠药物 后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象;长 期应用肾上腺皮质激素，可引起肾上腺皮质萎缩, 一旦停药，肾上腺皮质功能低下，数月难以恢复。

　　选项A正确当选。

　　5[.单选题]“药品不良反应”的正确概念是()。

　　A.正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的 有害反应

　　B.因使用药品导致患者住院或住院时间延长或显 著的伤残

　　C.药物治疗过程中出现的不良临床事件

　　D.因使用药品导致患者死亡

　　E.治疗期间所发生的任何不利的医疗事件

　　[答案]A

　　[解析]本题考查的是不良反应的定义。世界 卫生组织对药品不良反应的定义是：为了预防、 诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能，在正常 用法、用量下服用药物后机体所出现的非期望的 有害反应。选项A正确当选。

　　6[.单选题]药物警戒的定义为()。

　　A.研宄药物的安全性

　　B.—种学术上的探讨

　　C.可以了解药害发生的规律，从而减少和杜绝药 害，保证用药安全

　　D.评价用药的风险效益比

　　E.发现、评价、认识和预防药品不良作用或其他 任何与药物相关问题的科学研宄和活动。

　　[答案]E

　　[解析]WHO将药物警戒定义为：发现、评价、 认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关 问题的科学研宄和活动。选项E正确当选。

　　7[.单选题]以下不属于药品不良反应因果关系评定依据的是()

　　A.时间相关性 B.文献合理性

　　C.撤药结果 D.影响因素甄别

　　E.地点相关性

　　[答案]E

　　[解析]药品不良反应因果关系的评定依据包 括：时间相关性、文献合理性、撤药结果、再次 用药结果和影响因素甄别。选项E正确当选。

　　8[.单选题]“缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄 疸”说明其诱因属于()。

　　A.环境因素 B.病理因素

　　C.遗传因素 D.生理因素

　　E.饮食因素

　　[答案]C

　　[解析]本题考查的是诱发药源性疾病的因素。 葡萄糖-6-鱗酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷：D-6-PD 有许多不同亚型，其缺陷有广泛的种族分布，但 以黑人和地中海地区的人群较为常见。由其遗传 因素决定。我国缺乏G-6-PD人群的分布很广。当 有此种缺陷者应用氧化性药物后，极易引起药源 性氧化性溶血性贫血。选项C正确当选。

　　9[.单选题]下列不属于不良反应诱因的机体因素的是()。

　　A.年龄大小 B.性别 C.遗传种族

　　D.药物附加剂E.病理因素

　　[答案]D

　　[解析]药物附加剂属于引起药物不良反应的 诱因的药物因素。选项D正确当选。

　　10[.单选题] C型药品不良反应的特点有()。

　　A.发病机制为先天性代谢异常

　　B.多发生在长期用药后

　　C.潜伏期较短

　　D.可以预测

　　E.有清晰的时间联系

　　[答案]B

　　[解析]本题考查的是C型不良反应的特点。 C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常 反应。一般在长期用药后出现，其潜伏期较长， 药品和不良反应之间没有明确的时间关系，其特 点是背景发生率高，用药史复杂，难以用试验重 复，其发生机制不清，有待于进一步研宄和探讨。 选项B正确当选。

　　11[.单选题]某患者应用青霉素后发生过敏反应，此类不良反应属于以下哪个分型()。

　　A. A型 B. B型 C. C型 D. D型 E. E型

　　[答案]B

　　[解析]此题考查的是药品不良反应的传统 分类，共分为三类：A型、B型和C型。过敏反应 属于是B型不良反应。选项B正确当选。

　　12[.单选题]胆绞痛时应用阿托品，患者出现口干，心悸等反应，称为()。

　　A.副作用 B.毒性反应 C.过敏反应

　　D.后遗效应 E.高敏反应

　　[答案]A

　　[解析]副作用或副反应：正常用法用量使 用出现的与治疗目的无关的不适反应。胆绞痛时 应用阿托品，患者出现口干，心悸等反应，称为 副作用。选项A正确当选。

　　13[.单选题] “沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于()

　　A.特异性反应 B.继发反应

　　C.毒性反应 D.首剂效应

　　E.致畸、致癌、致突变作用

　　[答案]E

　　[解析]致畸：沙利度胺：四肢短小。选项 E正确当选。

　　14[.单选题]以下有关“药源性疾病防治的基本原则”的叙述中，不正确的是()。

　　A.对所用药物均实施血药浓度检测

　　B.加强ADR的检测报告

　　C. 一旦发现药源性疾病，及时停药

　　D.大力普及药源性疾病的防治知识

　　E.严格掌握药物的适应证和禁忌证，选用药物要权衡利弊

　　[答案]A

　　[解析]并不是对所有的药物均进行血药浓度的监测。选项A正确当选。

　　15[.单选题] “他汀类血脂调节药导致横纹肌溶解多在连续用药3个月”显示引发药源性疾病的是()。

　　A.药物相互作用 B.剂量与疗程

　　C.药品质量因素 D.医疗技术因素

　　E.病人因素

　　[答案]B

　　[解析]本题中关键词是连续用药3个月， 所以引起药源性疾病的是剂量与疗程。选项B正 确当选。

　　16[.单选题] “慢性肝病患者服用巴比妥类药物可诱发肝性脑病”显示药源性疾病的原因是()。

　　A.药物的多重药理作用 B.医护人员因素

　　C.药品质量因素 D.病人因素

　　E.药物相互作用

　　[答案]D

　　[解析]本题的关键词是慢性肝病患者，正 常人不会诱发肝性脑病，所以引起药源性疾病的 原因是病人因素。选项D正确当选。

　　17[.单选题]根据疾病所累及的器官系统对药源性疾病的分类不包括()。

　　A.药源性肝脏疾病 B.药物后效应型

　　C.药源性肾脏疾病 D.药源性皮肤疾病

　　E.药源性血液系统疾病

　　[答案]B

　　[解析]按照疾病所累及的器官系统分为药 源性肝脏疾病、药源性肾脏疾病、药源性皮肤疾 病和药源性血液系统疾病、药源性耳聋与听力障 碍等。选项B正确当选。

　　18[.单选题]以下药物不会引起尖端扭转性室性心动过速的药物是()。

　　A.奎尼丁 B.利多卡因 C.甲氧苄啶

　　D.胺碘酮 E.氯丙嗪

　　[答案]C

　　[解析]有些药物可引起尖端扭转性室性心 动过速，如奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、 氟卡胺、胺碘酮、安搏律定、溴苄胺、硝苯地平、 洋地黄类、异丙肾上腺素、氯丙嗪、异丙嗪、阿 米替林及一些新型的H1受体阻断药，例如阿司咪 哇等。选项C正确当选。

　　19[.单选题] “四环素的降解产物引起严重不良反应”，其诱发原因属于()。

　　A.剂量因素 B.环境因素 C.病理因素

　　D.药物因素 E.饮食因素

　　[答案]D

　　[解析]继发性反应是由于药物的治疗作用 所引起的不良后果，又称治疗矛盾。不是药物本 身的效应，而是药物主要作用的间接结果。一般 不发生于首次用药，初次接触时需要诱导期，停 止给药反应消失。如人的肠道有许多寄生菌，这 些菌群之间可相互制约，维持着平衡的共生状态。 若长期应用广谱抗生素如四环素，由于许多敏感 的菌株被抑制，而使肠道内菌群间的相对平衡状 态遭到破坏，所以说四环素的降解是由于药物的 因素。选项D正确当选。

　　20[.单选题]哪个药品停药后产生明显的戒断症状()。

　　A.地高辛 B.芬太尼 C.苯巴比妥

　　D.普鲁卡因胺E.阿司匹林

　　[答案]B

　　[解析]阿片类药物依赖性者一旦停药，即 产生明显戒断综合征。芬太尼属于阿片类的麻醉 药。选项B正确当选。

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