综合分析选择题
1、某患者,男,30岁,肺炎链球菌感染诱发肺炎,应用头孢哌酮钠舒巴坦钠无菌粉末肌内注射治疗。
<1> 、关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的说法不正确的是
A、头孢哌酮属于第三代头孢菌素
B、舒巴坦是碳青霉烯类抗生素
C、头孢哌酮和舒巴坦组成复方制剂,舒巴坦可增强头孢哌酮对β-内酰胺酶的稳定性,增强抗菌作用
D、舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂
E、头孢哌酮结构中含有哌啶
【正确答案】 B
【答案解析】 舒巴坦是青霉烷砜类抗生素,亚胺培南是碳青霉烯类。
<2> 、该药品在肌内注射前可以进行稀释的溶剂是
A、饮用水
B、纯化水
C、注射用水
D、灭菌注射用水
E、含有氯化钠的注射用水
【正确答案】 D
【答案解析】 注射用无菌粉末在使用前应该使用灭菌注射用水进行稀释,不能用注射用水,因为注射用水没有经过灭菌。
<3> 、以下不属于该药物制剂质量要求的是
A、无菌
B、无热原
C、粉末细度或结晶度
D、装量差异
E、释放度
【正确答案】 E
【答案解析】 释放度是缓控释制剂的检查项目,不是注射用无菌粉末的质量检查项目。
<4> 、肌内注射药物释放速率最慢的为
A、水溶液
B、油溶液
C、油混悬液
D、O/W型乳剂
E、W/O型乳剂
【正确答案】 C
【答案解析】 各种注射剂中药物的释放速率按以下次序排列:水溶液>水混悬液>油溶液>O/W型乳剂>W/O型乳剂>油混悬液。
2、某患者,男,20岁,近日由于感冒诱发咳嗽,医生开具复方磷酸可待因糖浆。该药品的组成为:磷酸可待因2g,盐酸异丙嗪1.25g,pH调节剂24g,维生素C 0.125g,焦亚硫酸钠1g,防腐剂2.5g,蔗糖650g,乙醇70ml,水适量。
<1> 、关于可待因的说法不正确的是
A、属于中枢镇咳药
B、是吗啡类似物,有镇痛作用
C、口服吸收迅速
D、无成瘾性,不需特殊管理
E、可发生N-去甲基和O-去甲基代谢
【正确答案】 D
【答案解析】 可待因可代谢生成吗啡,产生成瘾性,需对其使用加强管理。
<2> 、关于该药物制剂说法错误的是
A、维生素C为抗氧剂
B、焦亚硫酸钠为矫味剂
C、乙醇为溶剂
D、水为溶剂
E、pH调节剂应调至偏酸性
【正确答案】 B
【答案解析】 焦亚硫酸钠是水溶性抗氧剂,适用于偏酸性的药液,所以pH调节剂应该是将药液调至偏酸性的。
多项选择题
1、关于肺部吸收正确的叙述是
A、以被动扩散为主
B、脂溶性药物易吸收
C、分子量大的药物吸收快
D、吸收部位(肺泡中)沉积率最大的颗粒为大于10μm的粒子
E、吸收后的药物直接进入血液循环,不受肝脏首过效应影响
【正确答案】 ABE
【答案解析】 一般说来,脂溶性药物易吸收,水溶性药物吸收较慢;分子量小于1000的药物吸收快,大分子药物吸收相对较慢。气雾剂或吸入剂给药时,药物粒子大小影响药物到达的部位,大于10μm的粒子沉积于气管中,2~10μm的粒子到达支气管与细支气管,2~3μm的粒子可到达肺泡,太小的粒子可随呼吸排出,不能停留在肺部。
2、引起药源性心血管系统损害的药物是
A、地高辛
B、胺碘酮
C、新斯的明
D、奎尼丁
E、利多卡因
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 有些药物可引起心血管系统的损害,如能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等;肾上腺素可引起室性期前收缩;新斯的明可引起心动过缓、血压下降或休克;奎尼丁和利多卡因会引起尖端扭转性室性心动过速。
3、以下关于表观分布容积的说法正确的是
A、表观分布容积的单位通常以“L”或“L/kg”表示
B、对于具体药物来说,表观分布容积是个确定的值
C、分布容积大提示分布广或者组织摄取量多
D、水溶性或极性大的药物,表观分布容积较大
E、在多数情况下表观分布容积不涉及真正的容积
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 一般水溶性或极性大的药物,不易进入细胞内或脂肪组织中,血药浓度较高,表观分布容积较小;亲脂性药物在血液中浓度较低,表观分布容积通常较大,往往超过体液总体积。
4、以下为物理常数的是
A、熔点
B、吸光度
C、理论塔板数
D、比旋度
E、吸收系数
【正确答案】 ADE
【答案解析】 药品质量标准“性状”项下收载的物理常数包括:熔点、相对密度、比旋度、折光率、黏度、吸收系数、凝点、馏程、碘值、皂化值和酸值等。
5、能与钙离子形成螯合物,在体内该螯合物呈黄色,可沉积在骨骼和牙齿上,儿童服用会发生牙齿变黄的药物有
A、卡那霉素
B、米诺环素
C、环丙沙星
D、美他环素
E、多西环素
【正确答案】 BDE
【答案解析】 由于四环素类药物能和钙离子形成螯合物,在体内该螯合物呈黄色,可沉积在骨骼和牙齿上,儿童服用会发生牙齿变黄色,孕妇服用后其产儿可能发生牙齿变色、骨骼生长抑制。本题中米诺环素 、美他环素 、多西环素属于四环素类药物,故选BDE。
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