2014执业药师《药学综合知识》冲刺试题及答案(6)

　　21、不属于糖皮质激素的是

　　A、倍氯米松

　　B、布地奈德

　　C、泼尼松

　　D、保泰松

　　E、地塞米松

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查糖皮质激素常用药物。布地奈德属强效糖皮质激素;倍氯米松、泼尼松、地塞米松都是糖皮质激素，保泰松属于非甾体抗炎药，不是糖皮质激素。故答案为D。

　　22、以下关于药物不良反应的描述中，正确的是

　　A、药物不良反应是指在正常用量、用法下发生的

　　B、药物不良反应就是药物本身的毒副作用

　　C、药物不良反应专指药物本身的“三致”作用

　　D、大剂量服用催眠药而致中毒也是药物不良反应

　　E、将氯化钾快速静脉注射而致死亡是药物不良反应

　　标准答案： a

　　解　　析：本题考查药物不良反应的相关知识。药物不良反应指在正常用量、用法下发生的与用药目的无关的作用，包括过度作用，首剂效应，变态反应等，其他叙述均不正确。

　　23、不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是

　　A、西咪替丁

　　B、哌仑西平

　　C、三硅酸镁

　　D、奥美拉唑

　　E、丙谷胺

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查的是抑制胃酸分泌的抗溃疡药物。它们的药理作用是：西咪替丁是第一代组胺H2 受体拮抗剂;哌仑西平是乙酰胆碱受体拮抗剂;奥美拉唑是质子泵抑制剂、丙谷胺是胃泌素受体拮抗剂。三硅酸镬起中和胃酸作用，不是抑制胃酸。故答案为C。

　　24、消化性溃疡复发的主要病原性原因是

　　A、服用NSAID的同时服用了米索前列醇

　　B、没有下决心戒烟，且吸烟量更大

　　C、幽门螺杆菌的感染没有彻底清除

　　D、过量饮用烈性酒和食用刺激性食物

　　E、恐惧、焦虑情绪紧张导致迷走神经兴奋

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查的是消化性溃疡复发的主要病源性原因。

　　HP(幽门螺杆菌)感染、服用NSAID(非甾体抗炎药)、吸烟等是导致溃疡复发的危险因素，应尽量除去。由于大多数消化性溃疡与HP相关，而HP感染消除后，溃疡的复发率可显著降低，因此确定有无HP 感染非常重要。故答案为C。

　　25、关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是

　　A、首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药

　　B、采用最小有效剂量使不良反应减至最少

　　C、最好选用一天一次持续24小时降压的制剂

　　D、可以采用两种或两种以上药物联合治疗

　　E、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症

　　标准答案： a

　　解　　析：本题考查的是高血压的药物治疗方案。根据抗高血压药物的合理选用，药物治疗的基本原则：①阶梯治疗，分一级、二级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药;②个体治疗方案，也是首选利尿剂，其次选择β1。受体阻滞剂、钙拮抗剂以及ACEl等;③采取最小剂量，24小时用药、联合用药、合并用药等方案。所以A 选项是错误的。故答案是A。

　　26、支气管哮喘的f晦床表现不包括

　　A、发作性胸闷和咳嗽

　　B、吸气性的呼吸困难

　　C、夜间和清晨发作加剧

　　D、给支气管舒张药可缓解

　　E、干咳或咳白色泡沫痰

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查支气管哮喘的临床表现。除ACDE 四项外还包括呼气困难，故答案为B。

　　27、影响F和Ka的制剂因素不包括

　　A、药物的理化性质

　　B、药物的各种剂型

　　C、处方中的辅料

　　D、制剂的工艺过程

　　E、药物的相互作用

　　标准答案： e

　　解　　析：本题考查影响血药浓度的因素。包括制剂因素与药物相互作用。制剂因素包括A、B、C、D 四项，影响药物的吸收分数(F)和吸收速率常数(Ka)，从而影响血药浓度，影响药效。

　　28、衡量药物进入体内后吸收速度快慢的参数是

　　A、K

　　B、Ka

　　C、Vd

　　D、t1/2

　　E、F

　　标准答案： b

　　解　　析：本题考查常用的药动学参数。

　　29、不需要进行治疗药物监测的是

　　A、治疗指数低的药物

　　B、安全范围窄的药物

　　c、毒副作用强的药物

　　D、胃肠不吸收的药物

　　E、具非线性药动学特征的药物

　　标准答案： d

　　解　　析：本题考查的是TDM(治疗药物监测)的范围。需要进行监测的药物主要有以下几类：①治疗指数低的药物;②安全范围窄的药物;③毒副作用强的药物;④具有非线性药物动力学特征的药物(血药浓度呈非线·/i)。故答案是D。

　　30、以下配伍中属于对人体有害药物相互作用的是

　　A、氢氯噻嗪+缬沙坦

　　B、磺胺异嗯唑+甲氧苄啶

　　c、呋塞米+庆大霉素

　　D、丙磺舒+青霉素

　　E、单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪

　　标准答案： c

　　解　　析：本题考查的是药物相互作用的相关知识。药物配伍哪些是有益的，哪些是有害的，必须掌握。①氢氯噻嗪利尿药加血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦，治疗高血压是可以的;②磺胺异口恶唑加甲氧苄啶抗茵力增加、增大;③丙磺舒(羧苯磺胺)口服可以减少青霉素的排泄，使青霉素药效增强;④单胺氧化酶抑制剂与氯丙嗪合用，不仅增强安定作用，而且增加降压效应。但髓袢利尿药呋塞米与氨基糖苷类抗生素庆大霉素合用可损害第八对脑神经(听神经)，长期给药对原有肾 功能受损患者极易造成听神经受损。故答案是C。

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