第 1 页:A型题 |
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第 7 页:B型题 |
71、
[68-70]
A、谷维素
B、色甘酸钠
C、羧甲司坦
D、氢溴酸东莨菪碱
E、硫糖铝
68、过量服用可致脱发、体重增加的药品是
69、对习惯性便秘者慎用的药品是
70、对青光眼、前列腺肥大者禁用的药品是
标准答案: A,E,D
解 析:本组题考查的是非处方药的不良反应和注意事项。 ①谷维素是用于更年期综合征、各种神经官能症等治疗的药物,推荐剂量较少不良反应,但过量服用可致脱发、体重增加,一经发现应减量或停药。②属于胃黏膜保护剂的硫糖铝,它的副作用常见便秘,故习惯性便秘者慎用。③氢溴酸东莨菪碱的注意事项中说明青光眼、前列腺肥大者禁用。故答案是A、E、D。
72、
[71-74]
A、麻醉药品
B、处方药
C、甲类非处方药
D、非处方药
E、乙类非处方药
71、在零售药店必须有医师处方才能销售的是
72、在零售药店不允许销售的是
73、专有标识为红色椭圆形底阴文色标(红底白字)的是
74、经批准可在普通商店和超市销售的是
标准答案: B,A,C,E
解 析:本题主要考查处方药与非处方药的相关知识、在零售药店必须有医师处方才能销售的是处方药,零售药店不允许销售麻醉药品,甲类非处方药的专有标识为红色椭圆形底阴文色标(红底白字);乙类非处方药经批准可在普通商店和超市销售。注:本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查。
73、
[75-78]
A、氟轻松
B、布洛芬
C、曲安奈德
D、布地奈德
E、倍氯米松
75、治疗儿童和成人哮喘的不含卤素的吸入型糖皮质激素是
76、为地塞米松的衍生物,但比地塞米松抗炎作用强数百倍的是
77、偶可致无菌性脑膜炎的非甾体抗炎药是
78、本身并非糖皮质激素,但可致肾病综合征的药物是
标准答案: D,E,B,B
解 析:本组题考查的是糖皮质激素和布洛芬的抗炎作用及不良反应。 ①布地奈德是一种不含卤素的局部应用糖皮质激素,具有局部抗炎作用,对儿童与成人哮喘有疗效。②地塞米松的衍生物是丙酸氯松,即倍氯米松,局部抗炎作用较地塞米松强数百倍,不表现吸收作用。可制成气雾剂用于治疗哮喘。③布洛芬属于非甾体抗炎药,它的不良反应包括偶而可致无菌性脑膜炎,还可致肾病综合征。故答案是D、E、 B、B。
74、
[79-80]
A、诺氟沙星
B、泼尼松
C、紫霉素
D、美洛昔康
E、头孢曲松
79、可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是
80、长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是
标准答案: A,B
解 析:本组题考查的药物的不良反应。
①喹诺酮类抗茵药物的动物实验中发现,该类药物对幼龄动物的关节软骨有影响,并对肝、肾都有毒性,诺氟沙星是发球喹诺酮类的抗菌药物。②属于糖皮质激素的泼尼松(醋酸强的松)的不良反应之一是长期大量应用可促进蛋白质分解,形成负氮平衡出现肌肉萎缩。骨质形成障碍、骨质脱钙等可致骨质疏松,严重者可发生骨缺血坏死或病理性骨折。故答案是A、B。
75、
[81-84]
A、副作用
B、毒性反应
C、过度作用
D、继发反应
E、变态反应
81、阿托品常引起口干、尿潴留、视力模糊,属于
82、镇静药引起嗜睡,醒觉时仍有宿醉感,属于
83、氨基糖苷类抗生素所致的耳聋,属于
84、氯压定按常用治疗量出现血压骤降,属于
标准答案: A,C,B,C
解 析:本组题考查引起药源性疾病的药物因素。新版《应试指南》中对引起药源性疾病的药物因素介绍如下:(1)药品的副作用是指适应证之外的、与治疗目的无关的其他药理作用。例如,麻黄碱用于治疗哮喘时,可引起兴奋作用。阿托品治疗胃痛时引起口干、散瞳、便秘等副作用。(2)药物本身作用例如:①细胞毒性抗肿瘤药,能干扰肿瘤细胞,也能影响正常组织;②降糖药引起的低血糖;③抗高血压药引起的低血压。(3)药品的毒性反应是指药品引起的机体生理、生化功能异常或组织结构病理变化。药品的毒性作用一般是药理作用的延伸,能影响一个系统或多个系统(神经、消化、心血管、泌尿、血液及皮肤等系统)。如氨基糖苷类抗生素(链霉素、卡那霉素、庆大霉素)可致第Ⅷ对颅神经损伤,使听力减退或造成永久性耳聋。这种药源性疾病受患者的个体差异、病理状态或合并用药的影响。(4)药品的继发反应是指药品的间接反应。如服用异烟肼治疗结核病,可引起维生素8。缺乏,造成周围神经病及贫血;长期使用广谱抗生素,可改变肠道的茵群关系,造成茵群失调,导致二重感染;噻嗪类利尿药引起的低血钾,使患者不耐受强心药地高辛;服用减肥药奥利司他引起脂溶性维生素的缺乏。(5)药品的后遗效应是指停药后,药品的残留生物效应。后遗效应有的较短,如第一天晚间服用催眠药后,第二天起床后的宿醉状;有的较长,如长期使用肾上腺皮质激素后,患者的肾上腺皮质功能一时不能恢复,停药后遇应激情况,仍然需要继续使用。 故按照以上所述82题属于药品的后遗效应,题中无此选项。按照旧版《应试指南》,氯压定按常用治疗量出现血压骤降属于首剂效应。另外镇静药引起嗜睡、降压药引起血压过低也属于过度作用,故本组题答案为A、C、B、C。
76、
[85-86]
A、庆大霉素
B、苯妥英钠
C、维拉帕米
D、葡萄糖酸钙
E、顺铂
85、直接静脉推注易引起呼吸抑制的药物是
86、应用时患者应进行水化利尿的药物是
标准答案: A,E
解 析:本组题考查的是诱发药源性疾病的因素。 诱发药源性疾病有患者因素和药物因素。药物因素中,药源性疾病与药物使用不当有关。用药剂量过大、疗程过长、滴注速度过快、用药途径错误、配伍不当、重复用药、忽视用药注意事项和禁忌证等均可诱发药源性损害,例如庆大霉素的神经肌肉阻滞作用与其血药浓度有关,故《中国药典》规定庆大霉素用于肌注或静滴,不得静脉推注,如果直接静脉推注则引起呼吸抑制。又如顺铂具有肾毒性,应用时患者需进行水化利尿,否则可引起肾功能衰竭。故答案是A、E。
77、
[87-89]
A、缬沙坦
B、美托洛尔
C、非洛地平
D、氢氯噻嗪
E、赖诺普利
87、适用于高血压合并糖尿病、肾损害患者的药物是
88、适用于高血压合并心绞痛患者的药物是
89、适用于老年高血压并发心力衰竭患者的药物是
标准答案: E,B,D
解 析:本组题考查的是各类高血压药物的选用。 0 利尿剂:如氢氯噻嗪,适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者,但痛风患者禁用,糖尿病和高脂血症患者慎用。②β 受体阻断剂:如美托洛尔,适用于一、二级高血压,尤其适用于静息时心率较快的中青年患者合并心绞痛者。心脏传导阻 滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。2型糖尿病患者慎用。③钙拮抗荆。 ④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如赖诺普利,适用于高血压合并糖尿病,或者并发左心功能不全、肾损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄者禁用。故答案是E、B、D。
78、
[90-92]
A、沙丁胺醇
B、克仑特罗
C、特布他林
D、福莫特罗
E、沙美特罗
90、作用持续时间最久的长效132受体激动剂,,治疗夜间哮喘发作的是
91、推荐气雾吸人给药,用药后支气管扩张、立即平喘的是
92、用药剂量极小(微克级)的平喘药,常滥用于饲养瘦肉猪的是
标准答案: D,A,B
解 析:本题考查支气管哮喘的药物治疗。注:新版《应试指南》中无此内容。
79、
[93-94]
A、高血压的临床表现
B、糖尿病的临床表现
c、高脂血症的临床表现
D、消化性溃疡的临床表现
E、支气管哮喘的临床表现
93、呼吸困难、胸闷、咳嗽、发绀属于
94、多饮、多尿、多食、体重减轻属于
标准答案: E,B
解 析:本组题考查的是常见病的临床表现。呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽、发绀属于支气管哮喘的临床表现。多饮、多尿、多食、体重减轻属于糖尿病的临床表现。故答案是E、B。
80、
[95-96]
A、胃酸和胃蛋白酶
B、非甾体抗炎药
C、胃动力学异常
D、幽门螺杆菌感染
E、情绪紧张和焦虑
95、由于抑制前列腺素释放而使黏膜保护作用降低造成消化性溃疡的是
96、由胃体部壁细胞分泌,且能破坏胃黏膜屏障作用造成消化性溃疡的是
标准答案: B,A
解 析:本组题考查消化性溃疡病的病因。NSAID抑制前列腺素释放,使黏膜保护作用降低从而造成消化性溃疡。人体胃部分泌胃酸和胃蛋白酶等物质,帮助消化食物,但胃酸和胃蛋白酶会损坏胃和肠内的黏膜而形成溃疡,即胃肠黏膜发生糜烂,严重时发生穿孔、出血等并发症。
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