2016执业药师《药学综合知识》专项试题及答案(9)

　　三、多项选择题

　　1.下列药学服务的重要的人群中，特殊人群是指

　　A.血液透析者

　　B.肝肾功能不全者

　　C.小儿、老人、妊娠及哺乳妇女

　　D.药物治疗窗窄、需要做监测患者

　　E.应用特殊剂型、特殊给药途径者

　　【答案】ABC

　　【考点】用药特殊人群

　　【解析】特殊人群有肝肾功能不全，过敏，老人儿童，妊娠和哺乳期妇女，血液透析。

　　【评价与预测】掌握到能区分特殊人群即可。

　　2.下列药学服务的对象中，重要人群是指

　　A.过敏体质者

　　B.消化不良患者

　　C.需同时合并应用多种药品者

　　D.用药后容易出现明显药品不良反应者

　　E.用药效果不佳、需要重新选择药品者

　　【答案】[ACDE]。

　　【考点】本题考查药学服务的对象中的重要人群。

　　【解析】本题的“陷阱”是：药学服务的“特殊人群”归属“重要人群”，即过敏体质者(A)是“特殊人群”，也归属“重要人群”。而一般“消化不良患者”可以自我药疗，不属于重要人群。

　　【评价与预测】掌握到能区分重要人群即可。普通患者除外。可能会考到

　　3.患者用药咨询的内容包括

　　A.药品名称

　　B.适应证

　　C.药品价格

　　D.药品的鉴定辨识

　　E.有否替代药品或其他疗法

　　【答案】ABCDE

　　【考点】“药学服务”知识点

　　【解析】药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般可分为以下几种。

　　(1)药品名称。包括通用名、商品名、别名。

　　(2)适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。

　　(3)用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。

　　(4)用药剂量。包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

　　(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

　　(6)药品不良反应与药物相互作用。

　　(7)有否替代药物或其他疗法。

　　(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

　　(9)药品价格，是否进入医疗保险报销目录等。

　　【评价与预测】预测患者用药咨询内容，尤其是药品鉴定辨别属于患者用药咨询内容可能还会考到

　　4.药学服务具有很强的社会属性，表现为服务的“用药范畴”有

　　A.治疗用药B.辅助用药

　　C.保健用药D.预防用药

　　E.康复用药

　　【答案】[ACD]。

　　【考点】药学服务的社会属性。

　　【解析】药学服务的社会属性主要体现在“服务于广大公众”和服务于“各类药物的使用”，即要服务于治疗用药、预防用药和保健用药。本题的“陷阱”

　　【评价与预测】预测药学服务的社会属性以及基本要素等可能还会考到

　　5.与患者的沟通技巧包括

　　A.开放式提问

　　B.认真聆听

　　C.尽量使用专业术语

　　D.注意掌握时间

　　E.注意观察对方的表情变化

　　【答案】ABDE

　　【考点】“沟通技巧”考核

　　【解析】认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。与患者交谈时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接受程度。与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读。

　　【评价与预测】沟通的技巧以及场景分析希望同学们联系一起常规推理，这部分知识点今年可能还会考到

　　6.国内药历推荐格式栏目包括

　　A.基本情况

　　B.病历摘要

　　C.用药记录

　　D.用药评价

　　E.患者投诉

　　【答案】ABCD

　　【考点】我国推荐药历模式

　　【解析】中国药学会医院药学专业委员会结合国外模式所推荐药历的格式发布了国内药历的推荐格式，包括：(1)基本情况(2)病历摘要(3)用药记录(4)用药评价

　　【评价与预测】SOAP模式TITRS。我国推荐模式可能还会出题

　　7.药学服务的能力要求包括

　　A.具有药学专业背景

　　B.了解临床医学基础知识

　　C.具有药学服务工作的实践经验和能力

　　D.备药学服务相关的药事管理与法规知识

　　E.投诉应对能力和技巧

　　【答案】ABCDE

　　【考点】药学服务的能力要求

　　【解析】提供药学服务的药师必须具有药学专业背景，具备扎实的药学专业知识(同时了解中药学专业知识)、临床医学基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力，并具备药学服务相关的药事管理与法规知识、人文知识及高尚的职业道德。

　　【评价与预测】药学服务的必备能力，以及其他能力要求今年可能还会考到

　　8.药师从事药学服务的具体工作包括

　　A.开具处方

　　B.处方审核

　　C.处方点评

　　D.健康教育

　　E.药物利用研究与评价

　　【答案】BCDE

　　【考点】药物服务的具体工作内容

　　【解析】药学服务的具体内容：1.处方审核、2.处方调配、3.静脉药物配置、4.参与临床药物治疗、5.治疗、6.药物利用研究和评价、7.处方点评、8.药学信息、9.健康教育

　　【评价与预测】注意今年新增考点静脉药物配置也属于药学服务能力要求，这部分内容今年出题概率较大

　　9.在国内推荐的药历模式中，“用药记录”应该包括的内容有

　　A.联合用药

　　B.进食与嗜好

　　C.药品价格及所属医保类别

　　D.药品不良反应与解救措施

　　E.药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间

　　【答案】[ABDE]。

　　【考点】国内推荐的药历中“用药记录”的内容。

　　【解析】本题的“陷阱”是把社会上敏感的与人们最关心的“药品价格及所属医保类别”作为误导备选答案。目前，“药历”资料尚不

　　包括“药品价格”。

　　【评价与预测】我国推荐药历模式内容，掌握内容属于哪个部分，今年可能还会出题。

　　10.从事药学服务的药师应对‘投诉的类型’一般包括

　　A.退药

　　B.药品数量

　　C.药品质量

　　D.价格异议

　　E.服务态度与质量

　　【答案】ABCDE

　　【考点】投诉应对

　　【解析】本题考查药师可能应对投诉的类型。药师进行药学服务的过程中，经常遇到接待和处理患者投诉事宜。备选答案A.B.C.D.E均与“药物使用有关”，是从事药学服务的药师可能要应对投诉的类型，都是正确答案。此外，可能应对投诉的问题还有‘用药后发生严重不良反应’等。

　　【评价与预测】预测投诉的类型和应对可能还会考到。

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