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31[单选题] 消化性溃疡发病机制中的防御因子为
A.前列腺素E
B.酒精
C.Hp感染
D.大面积烧伤
E.胆盐
参考答案:A
【解析】包括:(1)胃黏液屏障;(2)碳酸氢盐分泌;(3)细胞再生,维持上皮细胞完整性;(4)黏膜血流;(5)前列腺素E和表皮生长因子:前列腺素E具有细胞保护、促黏膜血流、增加黏液和碳酸氢盐分泌的作用,表皮生长因子可以促进上皮再生。
32[单选题] I度冻疮患者可以选用的非处方药是
A.维A酸软膏
B.樟脑软膏
C.红霉素软膏
D.杆菌肽软膏
E.氯己定软膏
参考答案:B
33[单选题] 鼻塞严重的患者可选用
A.伪麻黄碱
B.呋喃西林/麻-黄碱滴鼻剂
C.萘甲唑林滴鼻剂
D.氯苯那敏
E.甲硝唑
参考答案:C
34[单选题] 人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在
A.夜间4时
B.早晨6时
C.上午8时
D.上午11时
E.夜间12时
参考答案:C
【解析】人体肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。夜间12时分泌最低,上午8时(7~10时)为分泌高峰期。上午8时给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。
35[单选题] 选择治疗良性前列腺增生的药物的主要依据是
A.残尿量
B.日尿量
C.雄激素的水平
D.雌激素的水平
E.前列腺特异抗原(PSA)的水平
参考答案:E
【解析】前列腺增生治疗应首先明确治疗指征,先排除类似BPH的疾病,并应依据前列腺的体积大小、前列腺特异抗原(PSA)水平的高低来确定预防性或联合治疗性应用5-a还原酶抑制剂。
36[单选题] 甲亢患者经抗甲状腺药治疗,控制后,为避免出现甲状腺功能减退应
A.继续服药
B.及时停药
C.及时减量
D.及时补碘
E.及时中止治疗
参考答案:C
【解析】甲亢控制后应及时减量,且用药过程中应加用甲状腺素,避免出现甲状腺功能减退;递减剂量不宜过快,减至适宜维持量还需服药1~1.5年;不能“及时停药,及时中止治疗”。“补碘”是错误的。故选C项。
37[单选题] 以下不同人群中,白细胞或红细胞计数正常值参考范围的数值最高的是
A.儿童
B.新生儿
C.成人女性
D.成人男性
E.6个月~2岁儿童
参考答案:B
【解析】新生儿白细胞或红细胞计数较高,均高于成人。随年龄的增长,红细胞、血红蛋白或白细胞可以升高或降低。
38[单选题] 糖尿病微血管病变表现为
A.糖尿病视网膜病变
B.肢体动脉硬化
C.肾动脉狭窄
D.出血性脑血管病
E.糖尿病足病
参考答案:A
【解析】主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变最重要。
39[单选题] 老年性骨质疏松的“三联药物”治疗正确的是
A.钙制剂+维生素D+双膦酸盐
B.钙制剂+维生素D+甲状旁腺素
C.钙制剂+双膦酸盐+甲状旁腺素
D.双膦酸盐+维生素D+甲状旁腺素
E.降钙素+维生素D+甲状旁腺素
参考答案:A
40[单选题] 服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者,如果更换用单胺氧化酶抑制剂,必须先停用
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
参考答案:D
【解析】服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者,联用单胺氧化酶抑制剂可出现5-羟色胺综合征,必须停用14d才可应用。
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