2016年执业药师《药学综合知识》临考通关卷(1)

　　材料题根据以下答案，回答59-61题

　　A.缬沙埠

　　B.美托洛尔

　　C.非洛地平

　　D.氢氯噻嗪

　　E.卡维地洛

　　59[单选题] 适用于高血压合并糖尿病、肾功能不全患者的药物是

　　参考答案：A

　　参考解析：ARB类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用。ARB的适应证和禁忌证同ACEl，也适用于不能耐受ACEl的患者。ACEl或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为高血压合并糖尿病肾病患者的首选治疗药物;缬沙坦为ARB类降压药。β受体阻断剂美托洛尔、比索洛尔对p。受体有较高选择性，因阻断β2受体而产生的不良反应较少，既可降低血压，也可保护靶器官、降低心血管事件风险。β受体阻断剂尤其适用于伴快速型心律失常、冠心病(心绞痛)、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。

　　用于控制血压的利尿剂主要是噻嗪类利尿剂。小剂量氢氯噻嗪(6.25～25mg)对代谢影响很小，与其他降压药(尤其是ACEI或ARB)合用可显著增加后者的降压作用。此类药物尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。

　　60[单选题] 适用于高血压合并冠心病患者的药物是

　　参考答案：B

　　61[单选题] 适用于老年高血压并发心力衰竭患者的药物是

　　参考答案：D

　　材料题根据以下答案，回答62-64题

　　A.300例

　　B.20～30例

　　C.主要病种不少于300例

　　D.常见病不少于2000例

　　E.多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例

　　62[单选题] I期临床试验样本数是参考答案：B

　　参考解析：①l期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。试验样本数一般为20～30例。②Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价阶段。试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中,即须在3个及3个以上医院进行。③Ⅲ期临床试验：新药得到批准试生产后进行的扩大化临床试验阶段。④Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再评价阶段。试验样本数常见病不少于2000例。63[单选题] Ⅱ期临床试验样本数是

　　参考答案：E

　　64[单选题] Ⅳ期临床试验样本数是

　　参考答案：D

　　材料题根据以下答案，回答65-68题

　　A.早晨

　　B.餐前

　　C.餐中

　　D.餐后

　　E.睡前

　　65[单选题] 氨氯地平片的适宜服用时间是参考答案：A

　　参考解析：抗高血压药应清晨服用;非甾体类抗炎药中的阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等应餐后服用;催眠药和调节血脂药应睡前服用。

　　66[单选题] 双氯芬酸片的适宜服用时间是

　　参考答案：D

　　67[单选题] 艾司唑仑片的适宜服用时间是

　　参考答案：E

　　68[单选题] 普伐他汀片的适宜服用时间是

　　参考答案：E

　　材料题根据以下答案，回答69-70题

　　A.辛伐他汀

　　B.烟酸类

　　C.依折麦布

　　D.氯贝丁酯

　　E.考来烯胺

　　69[单选题] 与吉非贝齐合用易致横纹肌溶解症或严重肝、肾功能损害，甚至危及生命的调脂药是

　　参考答案：A

　　参考解析：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、红霉素等合用能显著增高本类药物的血浆浓度水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸类合用，可能出现肌无力和致死性横纹肌溶解症。烟酸类有速释剂和缓释剂两种剂型，速释剂不良反应明显，一般难以耐受，现多已停用;缓释剂能显著改善药物耐受性及安全性，宜从低剂量开始，逐渐增至理想剂量。其主要不良反应有：面部潮红、高尿酸血症，恶心、呕吐等胃肠道症状，偶见肝功能损害及诱发溃疡病;禁用于慢性肝病和严重痛风，慎用于高尿酸血症及消化性溃疡。70[单选题] 可引起血尿酸增高的调脂药是参考答案：B

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