2016年执业药师《药学综合知识》临考通关卷(2)

　　11[单选题] 有关手、足癣预防与养护注意事项的叙述，不正确的是

　　A.同时患有手、足癣，必须同时治疗，以免发生自身感染

　　B.体、股癣合并有糖尿病者，在应用抗真菌药的同时，宜控制血糖

　　C.避免直接接触病兽、病猫、病犬，预防真菌的传播

　　D.注意个人卫生，勤洗澡

　　E.应定期洗烫鞋袜，保持干燥

　　参考答案：D

　　参考解析：手、足癣预防与养护注意事项：①在外用药期问.对患部皮肤尽量不洗烫，少用或不用肥皂和碱性药物，少洗澡，以使抗真菌药在体表停留的时间延长，巩固和提高疗效;②若患者同时患有手、足癣，必须同时治疗，以免由搔抓引发再次感染。体、股癣合并糖尿病患者，在应用抗真菌药的同时，宜控制血糖;③保持干燥，注意个人卫生，糜烂型足癣忌用热水洗烫，鞋袜应定期洗烫，在夏季潮湿的季节，宜在适宜场合经常解开鞋带而释放湿气，保持足、体、股、大腿部的皮肤干燥;④避免直接接触病兽、病猫、病犬，预防真菌的传播。故选D。

　　12[单选题] 应用甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔溃疡时，最合理的给药方案是

　　A.三餐后

　　B.三餐前

　　C.两餐间

　　D.餐中

　　E.任意时间

　　参考答案：A

　　参考解析：甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔溃疡时应黏附于黏膜患处，一次l片，一日3次，饭后用，临睡前加用1片。故选A。

　　13[单选题] 《国家非处方药目录》收录的治疗过敏性鼻炎的药物不包括

　　A.赛洛唑啉滴鼻液

　　B.羟甲唑啉滴鼻液

　　C.1%麻黄碱滴鼻液

　　D.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂

　　E.萘甲唑啉滴鼻液

　　参考答案：D

　　参考解析：治疗过敏性鼻炎主要为口服和局部用药，《国家非处方药目录》收录的口服治疗过敏性鼻炎的药物主要有氯苯那敏、氯雷他定和赛庚啶;外用滴鼻剂有萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液和1%麻黄碱滴鼻液;喷雾剂有羟甲唑啉喷雾剂、复方萘甲唑啉喷雾剂。故选D。

　　14[单选题] 对服用抗蠕虫药后出现腹痛或口吐蛔虫的严重感染患者，应加服

　　A.伊维菌素

　　B.噻嘧啶

　　C.枸橼酸哌嗪

　　D.甲苯咪唑

　　E.阿苯达唑

　　参考答案：B

　　参考解析：噻嘧啶对肠道寄生虫具有神经一肌肉阻滞作用，使蛔虫产生痉挛性麻痹，虫体停止运动，另可使虫体单个细胞去极化，肌肉张力增加.虫体失去自主活动，先显著收缩后麻痹不动，使虫体安全排出体外，作用快而优于哌嗪。少数蛔虫感染较严重的病例在服用抗蠕虫药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或口吐蛔虫，甚至引起窒息，此时应加用噻嘧啶、左旋咪唑等驱虫药以避免上述情况的发生。故选B。

　　15[单选题] 推荐可用于治疗痛经的解热镇痛非处方药包括

　　A.阿托品

　　B.黄体酮

　　C.阿司匹林

　　D.萘普生

　　E.比沙可啶

　　参考答案：C

　　参考解析：治疗痛经的非处方药：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。故选C。

　　16[单选题] 关于肾功能不全时药动学的特点，叙述正确的是

　　A.慢性尿毒症患者常伴有胃肠功能紊乱

　　B.肾功能损害时酸性药物血浆蛋白结合率上升

　　C.肾功能损害患者对苯妥英钠的排泄较正常人慢

　　D.肾功能不全时大多数药物表现为分布容积减少

　　E.肾功能不全患者普鲁卡因胺的血浆半衰期为6h

　　参考答案：A

　　参考解析：慢性尿毒症患者常伴有胃肠功能紊乱，如腹泻、呕吐，故A正确。肾功能损害能改变药物与血浆蛋白的结合率，一般而言，酸性药物血浆蛋白结合率下降，B错误。由于肾功能受损，药物的代谢也可能发生改变，肾功能损害患者对苯妥英钠、苯巴比妥和普萘洛尔的排泄均较正常人快，C错误。肾功能不全时大多数药物表现为分布容积增加，但庆大霉素、异烟肼等蛋白结合率低的药物分布容积无改变，地高辛分布容积减少，D错误。肾功能不全患者普鲁卡因胺的血浆半衰期从正常人的6h延长到45h，E错误。故选A。

　　17[单选题] 下列哪种药物是血液透析和腹膜透析均可清除的药物

　　A.卡托普利

　　B.苯巴比妥、阿司匹林

　　C.茶碱、普鲁卡因胺

　　D.氯霉素

　　E.胰岛素

　　参考答案：B

　　参考解析：血液和腹膜透析均可清除的药物：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。故选B。

　　18[单选题] 与头孢曲松钠混合后会导致微粒形成的是

　　A.含钙注射液

　　B.含钠注射液

　　C.含钾注射液

　　D.含镁注射液

　　E.含锌注射液

　　参考答案：A

　　参考解析：应注意头孢曲松钠不能与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格氏注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液)直接混合，因为会导致微粒形成。故选A。

　　19[单选题] 可引起出血性膀胱炎的抗肿瘤药物是

　　A.氮芥

　　B.博来霉素

　　C.环磷酰胺

　　D.甲氨蝶呤

　　E.柔红霉素

　　参考答案：C

　　参考解析：部分抗肿瘤药物有特殊的毒性反应，如环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，博来霉素可引起肺纤维化以及紫杉醇、门冬酰胺酶等容易引起过敏反应等。故选C。

　　20[单选题] 大量长期应用可导致老年人肠道菌群失调或真菌感染并发症的药物是

　　A.降糖药

　　B.利尿药

　　C.抗过敏药

　　D.广谱抗生素

　　E.皮质激素类

　　参考答案：D

　　参考解析：真菌增多见于大量或长期应用广谱抗生素，引起真菌的二重感染，如白色念珠菌致病常见于菌群失调，普通酵母菌大量繁殖可致轻度腹泻。故选D。

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