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2017年执业药师《药学综合知识与技能》试题(12)

来源:考试吧 2017-8-2 14:15:57 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
考试吧整理了“2017年执业药师《药学综合知识与技能》试题”,希望给考生备考提供帮助,更多内容请访问考试吧执业药师考试网,或关注“考试吧执业药师考试”微信。
第 1 页:最佳选择题
第 5 页:配伍选择题
第 10 页:综合分析选择题

  三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)

  材料题根据以下内容,回答91-93题.

  患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。

  91[单选题] 该患者最可能发生了

  A.下肢深静脉血栓形成

  B.下肢动脉栓塞

  C.肺动脉栓塞

  D.病理性骨折

  E.脉管炎

  参考答案:A

  92[单选题] 该患者不宜选用的药物为

  A.肝素

  B.华法林

  C.氯吡格雷

  D.利伐沙班

  E.阿替普酶

  参考答案:C

  93[单选题] 可以减弱华法林抗凝作用的药物为

  A.阿司匹林

  B.布洛芬

  C.抗菌药物

  D.糖皮质激素

  E.阿替普酶

  参考答案:D

  【解析】(1)该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患肢可缓解,为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。

  材料题根据以下内容,回答94-95题.

  患者,女,85岁,既往有高血压病史,慢性心力衰竭,给予地高辛每日维持量治疗,近Et频发室性心动过速,检测血钾值在正常范围。

  94[单选题] 可考虑治疗用药为

  A.阿托品

  B.胺碘酮

  C.苯巴比妥

  D.苯海拉明

  E.苯妥英钠

  参考答案:A

  95[单选题] 如果患者出现严重的室性心动过速、室颤,需采用

  A.阿托品

  B.胺碘酮

  C.电复律

  D.苯海拉明

  E.利多卡因

  参考答案:B

  材料题根据以下内容,回答96-98题.

  患者,女,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,BP 190/110mmHg,R 30 7欠/分,Bp 108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿哕音。

  96[单选题] 该患者突然发生喘憋的最可能原因是

  A.慢性支气管炎急性发作

  B.支气管哮喘

  C.急性左心衰竭

  D.肺动脉栓塞

  E.慢性肺源性心脏病

  参考答案:C

  97[单选题] 心电图示P波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为

  A.心房颤动

  B.室性期前收缩

  C.心室颤动

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

  参考答案:A

  98[单选题] 该患者目前治疗首选

  A.硝苯地平

  B.西地兰

  C.多索茶碱

  D.硝普钠

  E.胺碘酮

  参考答案:B

  【解析】(1)该患者既往高血压病史多年,突发心悸气短,心界向左下扩大,双肺底可闻及广泛湿啰音,临床表现符合急性左心衰竭表现。(2)该患者心电图表现为P波消失,代之以f波,且心室率不规律,而QRS波群形态正常,此心电图表现是房颤的典型表现。(3)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

  材料题根据以下内容,回答99-101题.

  患者,女,45岁,既往有扩张型心肌病,近1年出现劳累性呼吸困难,1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。

  99[单选题] 根据该患者临床表现,最可能的诊断为

  A.大叶性肺炎

  B.支气管肺炎

  C.急性左心衰竭

  D.急性心肌炎

  E.急性肺栓塞

  参考答案:C

  100[单选题] 可考虑药物治疗选用

  A.毛花苷丙

  B.地高辛

  C.卡托普利

  D.硝苯地平

  E.呋塞米

  参考答案:A

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