2018年执业药师《药学综合知识》章节预习题(2)

　　31、以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是

　　A、字迹难以辨认

　　B、无适应证用药

　　C、临床诊断缺项或书写不全

　　D、未使用药品规范名称

　　E、无正当理由不首选国家基本药物

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适宜处方，其他“无正当理由……”属于超常处方。

　　有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

　　(1)适应证不适宜的;

　　(2)遴选的药品不适宜的;

　　(3)药品剂型或给药途径不适宜的;

　　(4)无正当理由不首选国家基本药物的;

　　(5)用法用量不适宜的;

　　(6)联合用药不适宜的;

　　(7)重复给药的;

　　(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;

　　(9)其他用药不适宜情况的。

　　32、以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是

　　A、重复给药

　　B、有配伍禁忌

　　C、未使用药品规范名称

　　D、用法、用量或联合用药不适宜

　　E、无正当理由不首选国家基本药物

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　有下列情况之一的，应当判定为不规范处方

　　(1)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的;

　　(2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;

　　(3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定);

　　(4)早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的;

　　(5)化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;

　　(6)未使用药品规范名称开具处方的;

　　(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;

　　(8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;

　　(9)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;

　　(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;

　　(11)单张门急诊处方超过5种药品的;

　　(12)无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;

　　(13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的(包括处方颜色、用量、证明文件等);

　　(14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;

　　(15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

　　33、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

　　A、字迹难以辨认

　　B、使用“遵医嘱”字句

　　C、联合用药不适宜

　　D、无正当理由超说明书用药

　　E、中药饮片未单独开具处方

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　有下列情况之一的，应当判定为超常处方

　　(1)无适应证用药;

　　(2)无正当理由开具高价药的;

　　(3)无正当理由超说明书用药的;

　　(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。

　　34、以下叙述中，处方审核结果可判为“超常处方”的是

　　A、使用“遵医嘱”字句

　　B、无正当理由开具高价药的

　　C、有配伍禁忌或者不良相互作用的

　　D、化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的

　　E、处方后记无审核、调配及核对发药药师签名

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　C属于用药不适宜处方;B属于超常处方，ADE属于不规范处方。

　　有下列情况之一的，应当判定为超常处方

　　1.无适应证用药;

　　2.无正当理由开具高价药的;

　　3.无正当理由超说明书用药的;

　　4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。

　　35、对于处方调配说法错误的是

　　A、仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配

　　B、对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡

　　C、如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方

　　D、对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意

　　E、调配或核对后签名或盖名章

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　处方调配

　　1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。

　　2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。

　　3.药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。

　　4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。

　　5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。

　　6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。

　　7调配或核对后签名或盖名章。

　　8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。

　　36、调配处方时，对需要特殊条件保存(如2℃-10℃)的药品应该

　　A、加贴标签

　　B、分别包装

　　C、分别发放

　　D、采用特别包装

　　E、加贴醒目标签

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签，以提示患者注意，如2-10℃冷处保存。

　　37、药师在调配处方时，下列做法错误的是

　　A、核对后签名或盖名章

　　B、检查药品的批准文号

　　C、贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡

　　D、特殊保存药品加贴醒目标签

　　E、不同处方同一药品可以同时调配

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　处方调配

　　1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。

　　2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。

　　3.药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。

　　4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。

　　5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。

　　6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。

　　7.调配或核对后签名或盖名章。

　　8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。

　　38、影响药品质量的环境因素不包括

　　A、空气

　　B、日光

　　C、库房温度

　　D、包装车间湿度

　　E、药品包装材料

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境因素的日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药品质量，属于药品因素，不归属环境因素。

　　39、最容易吸湿的药品是

　　A、甘油

　　B、叶酸

　　C、乙醇

　　D、鱼肝油乳

　　E、维生素D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　大多数药品在湿度较高的情况下，能吸收空气中的水蒸气而引湿，其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油等。

　　40、下列因素中，归属影响药品质量的人为因素的是

　　A、包装材料

　　B、药品剂型

　　C、包装车间湿度

　　D、药品贮存时间

　　E、药品质量监督管理情况

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人为因素

　　相对于其他因素来说，人为因素更为重要，药学人员的素质对药品质量的优劣起着关键性的影响。包括：①人员设置;②药品质量监督管理情况，如规章制度的建立、实施及监督执行;③药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱，身体条件、精神状态的好坏等。

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