2018年执业药师《药学综合知识》章节预习题(3)

　　31、与头孢曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是

　　A、氯化钠注射液

　　B、葡萄糖注射液

　　C、葡萄糖氯化钠注射液

　　D、乳酸钠林格注射液

　　E、氯化钾注射液

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　头孢曲松钠不宜与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接混合，可发生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀，在应用期间停用一切含钙制剂，以减少发生胆、肾结石的危险性。

　　32、静脉滴注两性霉素B50mg，滴注时间应控制在

　　A、0.5h以上

　　B、1h以上

　　C、2h以上

　　D、4h以上

　　E、6h以上

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。

　　33、氯化钾注射液的正确给药方法是

　　A、鞘内注射给药

　　B、小壶冲入给药

　　C、直接肌内注射

　　D、直接静脉注射

　　E、稀释后静脉滴注

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。

　　34、药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是

　　A、药品经济学知识

　　B、药物制剂的等效性

　　C、药品的生产厂商和批号

　　D、药品在人体内的药动学参数

　　E、注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药)，所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。

　　35、以下所列药品中，进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是

　　A、苯扎贝特

　　B、吉非贝齐

　　C、阿昔莫司

　　D、奥利司他(减肥药)

　　E、非诺贝特

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　本题考查药品的适宜服用时间。奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，治疗肥胖症和2型糖尿病，进餐时服用可减少脂肪吸收，有利体重减轻(D)。A、B、C、E均为血脂调节药，适宜晚间服药。因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行，晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。

　　36、下列有关“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中，最正确的是

　　A、清晨服用驱虫药

　　B、睡前服用血脂调节药

　　C、餐前服用氢氧化铝凝胶

　　D、餐后服用非甾体抗炎药

　　E、早晚餐中服用熊去氧胆酸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　本题考查依据生物钟规律而设定合理的给药时间的典型事例。人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用血脂调节药合理、效果最好(B)。备选答案A、C、D、E不是依据生物钟规律而设定的给药时间。设定“清晨空腹服用驱虫药”是为了增加药物与作用对象(寄生虫)接触、减少人体吸收(A);“餐前服用氢氧化铝凝胶”是为了保护胃黏膜、免受或减轻就餐食物的刺激(C);非甾体抗炎药刺激性强，对胃黏膜损伤严重;“餐后服用非甾体抗炎药"可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤(D);熊去氧胆酸可增加胆汁酸分泌，降低胆汁中胆固醇(酯)，用于不宜手术治疗的胆固醇结石症;进餐的食物可减少人体胆固醇分泌，有利胆结石溶解，因此“早晚餐中服用”效果最佳(E)。

　　37、关于药品服用，下列说法错误的是

　　A、选择适宜的服药时间可以提高药物疗效

　　B、选择适宜的服药时间可以降低给药剂量，节约医药资源

　　C、选择适宜的服药时间可以减少和规避药品不良反应

　　D、肾上腺皮质激素类药物宜采用早晨一次给药或隔日早晨一次给药

　　E、降脂药宜清晨服药

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　他汀类药物是降脂常用药，可减少总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，适用于高胆固醇血症、高甘油脂血症及动脉粥样硬化的治疗。肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。

　　38、适用于夜间服用的药物是

　　A、他汀类

　　B、利尿剂

　　C、氨基糖苷类

　　D、糖皮质激素

　　E、维生素B2

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　他汀类调血脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更加有效。

　　39、维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，故其最适宜服用的时间是

　　A、清晨

　　B、餐前

　　C、餐中

　　D、餐后

　　E、睡前

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，若空腹服用则胃排空快，大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠，降低其生物利用度;而餐后服用可延缓胃排空，使其在小肠较充分地吸收。

　　40、脂溶性维生素A宜餐后服用的原理是

　　A、减少被胃酸破坏

　　B、餐后胃酸分泌增多有利于吸收

　　C、利用油脂增加其溶解

　　D、延长在胃肠道滞留时间

　　E、使其快速地通过胃肠道

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　水溶性维生素B1、B2、C等宜餐后服用，因此类维生素会较快地通过胃肠道，如果空腹服用，则很可能在人体组织未充分吸收利用之前就被排出。此外，脂溶性维生素A、D、E等也应在餐后服用，因餐后胃肠道有较充足的油脂，有利于它们的溶解，促使这类维生素更容易吸收。

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