2018年执业药师《药学综合知识》章节预习题(3)

　　6、A.被动方式

　　B.质问方式

　　C.指令方式

　　D.主动方式

　　E.教育方式

　　<1> 、药师日常承接的用药咨询以何种方式居多

　　【正确答案】 A

　　<2> 、向患者发放合理用药宣传材料是

　　【正确答案】 D

　　<3> 、对购药患者讲授安全用药常识是

　　【正确答案】 D

　　<4> 、患者通过电话、网络或信件询问是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　咨询方式：对于咨询服务药师来说咨询方式分主动方式和被动方式。无论是医院药师还是药房药师应当主动向患者讲授安全用药知识，向患者发放一些合理用药宣传材料或通过自己的主页向大众宣传促进健康的小知识，这些都算主动服务的一部分。另外，药师日常承接的咨询内容以被动咨询居多。往往采用面对面的方式和借助其他通讯工具，比如电话、网络或来信询问等。由于患者的情况各异，涉及专业角度也不同，希望了解问题的深度也各不相同。因此，药师在接受咨询时需要尽量了解全面的信息，应首先问清患者希望咨询的问题，还可通过开放式提问的方式了解患者更多的背景资料，以便从中判断患者既往用药是否正确，存在哪些问题，然后告之正确的用药信息。

　　7、(患者向药师咨询的内容分类)

　　A.这药能治我这种病吗

　　B.这次拿的“×××”(商品名)是我以前一直服用的“格列齐特”吗

　　C..这种药能报销吗

　　D.中午忘吃药了怎么办

　　E.处方上让我一次服两片，是否太多

　　<1> 、适应证

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般可分为以下几种。

　　(1)药品名称。包括通用名、商品名、别名。

　　(2)适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。

　　(3)用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。

　　(4)用药剂量。包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

　　(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

　　(6)药品不良反应与药物相互作用。

　　(7)有否替代药物或其他疗法。

　　(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

　　(9)药品价格，是否进入医疗保险报销目录等。

　　<2> 、药品名称

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般可分为以下几种。

　　(1)药品名称。包括通用名、商品名、别名。

　　(2)适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。

　　(3)用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。

　　(4)用药剂量。包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

　　(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

　　(6)药品不良反应与药物相互作用。

　　(7)有否替代药物或其他疗法。

　　(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

　　(9)药品价格，是否进入医疗保险报销目录等。

　　<3> 、用药方法

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般可分为以下几种。

　　(1)药品名称。包括通用名、商品名、别名。

　　(2)适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。

　　(3)用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。

　　(4)用药剂量。包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

　　(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

　　(6)药品不良反应与药物相互作用。

　　(7)有否替代药物或其他疗法。

　　(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

　　(9)药品价格，是否进入医疗保险报销目录等。

　　8、A.青霉素

　　B.两性霉素B

　　C.维生素K

　　D.盐酸万古霉素

　　E.硫酸庆大霉素

　　<1> 、在配制静脉输液时，不宜用葡萄糖注射液溶解的药品是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100ml氯化钠注射液中，于0.5-1h滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。

　　<2> 、在配制静脉输液时，不宜用氯化钠注射液溶解的药品是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　两性霉素B应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。

　　9、(用药咨询)

　　A.抗菌药物的合理使用

　　B.减肥、补钙、补充营养素

　　C.一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大

　　D.栓剂、滴眼剂和气雾剂等外用剂型的正确使用方法

　　E.处方中用法用量非药品说明书中指示的用法、用量、适应证

　　<1> 、患者用药咨询的内容是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患者向药师咨询的内容一般包括：

　　(1)药品名称 包括通用名、商品名、别名。

　　(2)适应证 药品适应证与患者病情相对应。

　　(3)用药方法 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;胶囊能否打开吃;如何避免漏服药物以及漏服后的补救方法。

　　(4)用药剂量 包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

　　(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

　　(6)药品的不良反应与药物相互作用。

　　(7)有否替代药物或其他疗法。

　　(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

　　(9)药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。

　　<2> 、公众用药咨询的内容是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　公众用药咨询

　　伴随社会的高速发展、文明程度的提高和医药学知识的普及，公众的自我保健意识也不断加强，人们更加注重日常保健和疾病预防，也常常会自行在药店购买药物进行自我药疗。药师需要承担起新的责任，主动承接公众自我保健的咨询，积极提供健康教育，增强公众健康意识，减少影响健康的危险因素。尤其是在常见病治疗、减肥、补钙、补充营养素等方面给予科学的用药指导，除了药品的用法、适宜的给药时间、注意事项、禁忌证、不良反应及相互作用等外，还应提供关于药品的储存注意事项、运输、携带等方面的信息，使公众对药物的使用有更全面的了解。

　　<3> 、医师用药咨询的内容是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　合理用药信息：特别是在合理使用抗菌药物方面，由于抗菌药物种类多，在合理使用方面医师希望得到药师的信息咨询。

　　10、A.宜睡前服用

　　B.宜清晨服用

　　C.宜餐后服用

　　D.宜餐前服用

　　E.宜餐中服用

　　<1> 、辛伐他汀

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肝脏合成胆固醇的时间多在夜间，服用调血脂药如辛伐他汀宜在睡前，有助于提高疗效;

　　<2> 、呋塞米

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　利尿剂呋噻米宜清晨服用，以减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠;

　　<3> 、格列本脲

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　降糖药格列本脲宜餐前服用，这样疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早;

　　<4> 、复方铝酸铋

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胃粘膜保护剂复方铝酸铋宜餐前服用，这样药物可充分附着于胃壁，形成一层保护膜。一般利尿剂，如呋塞米宜清晨服用，以减少起夜次数，避免夜间排尿过多。

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