2018年执业药师《药学综合知识》章节预习题(24)

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肾衰竭者不能用强利尿，会增加肾负担，加重肾衰竭。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等不宜催吐

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁15-30g溶解于200ml水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。注意事项：①若毒物引起的严重腹泻，不能用导泻法。②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。③镇静药与催眠药中毒时，避免使用硫酸镁导泻。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　谷胱甘肽 用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　谷胱甘肽 用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　盐酸烯丙吗啡 用于吗啡、哌替啶急性中毒。

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　亚硝酸钠 治疗氰化物中毒。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　亚甲蓝(美蓝) 用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　青霉胺(D-盐酸青霉胺) 用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　依地酸钙钠(解铅乐、EDTA Na-Ca) 用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　二巯丙醇 用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　盐酸烯丙吗啡 用于吗啡、哌替啶急性中毒。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　乙酰半胱氨酸 用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　纳洛酮 用于急性阿片类中毒(表现为中枢和呼吸抑制)及急性乙醇中毒。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　谷胱甘肽 用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　巴比妥类中毒，中枢神经系统症状轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔放大(有时缩小)、全身反应弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。

　　9、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　乙酰胺(解氟灵) 用于有机氟杀虫农药中毒。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　碘解磷定(解磷定) 用于有机磷中毒。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂 静脉滴注维生素K110～30mg，一日1～3次;亦可先静脉注射维生素K150mg，然后改为10～20mg肌内注射，一日1～4次。严重出血时每日总量可用至300mg.维生素K3、维生素K4无效。

　　10、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　三环类抗抑郁药中毒解救

　　1.催吐、洗胃及导泻

　　清醒患者口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐。大量吞服药物者，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后，再行药用炭吸附，硫酸钠导泻，促使药用炭和药物从肠道排出。

　　2.对症治疗

　　发生心律失常时，可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5～1.0mg或利多卡因50～100mg。如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。

　　发生低血压时，可扩充血容量，必要时可使用去甲肾上腺素，但是应尽量避免使用拟交感神经药物。

　　癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗，避免使用安定类及巴比妥类药物，因为有中枢神经和呼吸抑制作用。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　有机磷中毒洗胃：用2%碳酸氢钠(敌百虫中毒者忌用)、清水或1：5000高锰酸钾溶液(硫磷中毒者忌用)反复洗胃，然后给予硫酸镁导泻。

　　11、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　丙米嗪属于三环类抗抑郁药中毒清醒患者口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐。大量吞服药物者，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后，再给药用炭吸附，给导泻剂硫酸钠，促使药用炭和药物从肠道排出。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　磷化锌中毒口服中毒者，立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁用阿朴吗啡。

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