2018年执业药师《药学综合知识与技能》习题(2)

　　参考答案

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 处方的种类和结构

　　1.处方的概念

　　广义的处方 ——是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。

　　狭义的处方 ——《处方管理办法》中医疗机构使用的处方。是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 处方的性质

　　1.法律性

　　医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权;

　　药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权;

　　因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。

　　2.技术性

　　3.经济性

　　4、

　　【正确答案】 A

　　5、

　　【正确答案】 A

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 《处方管理办法》规定了急诊处方、儿科处方、特殊管理处方的印刷用纸颜色及其特殊标识，其目的是警示调节人员与患者。

　　计算机无法开具、传递这些处方，因此，应该只限于普通处方，以保证用药安全。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 麻醉药品与一类精神药品共用一种处方格式，即麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻、精一”。

　　处方的颜色

　　1.普通处方的印刷用纸为白色。

　　2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。

　　3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。

　　4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。

　　5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题的难点是罗列了5种不能依法调配、不同处置的处方。

　　对“不合法处方”“逾期失效处方”药师应该依法拒绝调配。

　　对“用药错误处方”“严重不合理用药处方”药师也应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录、按照有关规定报告，以警示其他医师合理用药。

　　“用药不适宜处方”是本题答案，即“告知处方医师，请其确认或者重新开具处方”。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 药品调配

　　四查十对的内容：

　　?查处方，对科别、姓名、年龄;

　　?查药品，对药名、剂型、规格、数量;

　　?查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;

　　?查用药合理性，对临床诊断。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　12、

　　【正确答案】 B

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题的陷阱是把与处方审核无关的“患者的隐私”事项列为备选答案。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　15、

　　【正确答案】 A

　　16、

　　【正确答案】 C

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 外文缩写“Sig.”的含义是标明用法;

　　外文缩写“ung”的含义为软膏剂;

　　外文缩写“St”的含义为立即;

　　外文缩写 “Sol”的含义为溶液;

　　外文缩写“sos”的含义为必要时。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 -培南的药名词干为“-penem”，-伐他汀的药名词干为“-vastatin”，-普利的药名词干为“-pril”，-拉唑的药名词干为“-prazole”，-西泮的药名词干为“-azepam”

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 无正当理由超适应症用药

　　坦洛新——降压

　　阿托伐他汀钙——补钙

　　黄体酮——输尿管结石

　　小檗碱(黄连素)——降血糖

　　二甲双胍——非粮尿病患者的减肥

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床实践表明，以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是“顺铂+氟尿嘧啶”方案;再联用多柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。因此，该处方应评定为过度治疗用药。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 BDE归属“联合用药不适宜”。C属“有禁忌证用药”。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 有禁忌症用药

　　表现在：

　　*忽略药品说明书的提示;

　　*忽略病情和患者的基础疾病。

　　Eg.抗胆碱药和抗过敏药——伴有青光眼和良性前列腺增生患者——尿潴留

　　治疗感冒和减轻鼻粘膜充血的盐酸伪麻黄碱——伴有严重高血压患者——高血压危象

　　脂肪乳——急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者——脂质紊乱

　　抗抑郁药司来吉兰——伴有尿潴留、前列腺增生的患者——加重排尿困难

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 过度治疗用药：

　　表现在

　　*滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等。

　　*无治疗指征盲目补钙。

　　Eg.食管癌——给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷 。多加表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 审核是否有重复用药现象

　　重复用药易发生用药过量，导致不良反应甚至中毒。

　　其主要原因是：

　　1.一药多名

　　2.中成药中含有化学药成分

　　降糖药(常含格列本脲)：消渴丸、消糖灵胶囊、降压药(常含氢氯噻嗪)：降压避风片、脉君安片、珍菊降压片(珍菊避风脉君安)

　　止咳平喘药(常含麻黄碱、抗组胺药)：咳喘灵、咳必清、鼻炎片、鼻通

　　☆含对乙酰氨基酚的抗感冒药

　　扑感片、扑感灵;

　　速感康、速感宁;

　　强力感冒片、感冒安、感冒灵、感特灵、复方感冒灵;

　　贯防感冒片、维C银翘片、银菊清热片

　　新复方大青叶片、复方小儿退热栓

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 青霉素皮试方法：浓度500U/ml，皮内0.1ml注射

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 浓度300μg/ml或500μg/ml，皮内0.1ml注射。

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 必须做皮肤敏感试验的药物

　　记——β-内酰胺类抗生素的青霉素;局麻药(普鲁卡因…)、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品(…酶、…抗毒素、…类毒素、…血清)

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在一些权威性较高的二次文献中，对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验，如链霉素注射剂、头孢菌素注射剂、甲氧西林钠注射剂等。

扫描/长按二维码即可获取真题答案！

关注2017药师证书领取

获取2018药师考试资讯

获取执业药师历年真题

获取10页精华点题讲义

执业药师万题库下载丨微信搜索"万题库执业药师考试"

　　相关推荐：

　　万题库：执业药师各科目真题每日一题汇总

　　2018年执业药师《药学综合知识》章节预习题汇总

　　2018年执业药师药学综合知识与技能备考资料汇总