2018年执业药师《药学综合知识》考前深化题(2)

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　　参考答案

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂的吸收;茶和咖啡中的鞣质与铁形成不被吸收的盐，促使铁在体内的储存降低而发生贫血;但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁剂的吸收;维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁，或与铁形成络合物，从而促进吸收，口服铁剂应同时并用维生素C。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查治疗蛔虫病的药物的主要作用机制。噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用，使虫体停止运动、排出体外(A);备选答案B、C、D、E均不是正确答案。噻苯达唑为广谱抗线虫药(B)。阿苯达唑适用于多种线虫的混合感染(C)。甲苯咪唑可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(D)。枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(E)。

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查复方抗感冒药中各组分的作用。呈现改善体液局部循环作用的是菠萝蛋白酶(E)。备选答案A、B、C、D均不正确。拮抗抗组胺药的嗜睡作用的是咖啡因(A)，使

　　鼻黏膜血管收缩的是伪麻黄碱(B)，呈现抗病毒作用的是金刚烷胺(C)，退热、缓解头痛的是解热镇痛药(D)。

　　28、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查治疗口腔溃疡药物的主要不良反应。地塞米松能降低毛细血管的通透性，减少炎症的渗出，有利口腔溃疡愈合;但是地塞米松粘贴片频繁应用可使局部组织萎缩，引起继发真菌感染等。甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，有利口腔溃疡愈合;可是频繁或长期应用会导致口腔内念珠菌等耐药，引起继发的真菌感染(E)。备选答案A、B、C、D均为干扰答案，不正确。氯己定含漱剂偶可引起接触性皮炎，高浓度溶液有刺激性，使牙齿着色，味觉失调(D)。甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏(A)，但不是其最主要不良反应。西地碘含片有轻微刺激性、偶见口干(B)。

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查(伪)麻黄素滴鼻剂的功效。

　　伪麻黄素能兴奋肾上腺素能0L受体，使鼻腔黏膜血管收缩，缓解鼻黏膜充血(鼻塞)，适用于治疗鼻黏膜肿胀(D)。备选答案A、B、C、E均不是(伪)麻黄素滴鼻剂的适应证，不是正确答案。(伪)麻黄素滴鼻剂久用可致药物性鼻炎(E)。鼻腔干燥(A)、萎缩性鼻炎(C)患者应慎用(伪)麻黄素滴鼻剂。

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查治疗便秘用药的种类。处方药欧车前亲水胶为容积性于功能性便秘，用300 ml水搅匀后服(E)。备选答案A、B、C、D均属于非处方药，不是正确答案。功能性便秘可选乳果糖(A)。急性便秘可使用容积性泻药硫酸镁(B)。低张力性便秘可使用甘油与山梨醇混合制成灌肠剂开塞露(c)。急、慢性或习惯性便秘可选用比沙可啶(D)。

　　31、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查治疗寻常痤疮的用药注意事项。维A酸有光敏感性，宜在晚间睡前应用(C)。备选答案A、B、D、E均不是正确答案。过氧苯甲酰与维A酸有物理性配伍禁忌，不可混合后应用(A)。过氧苯甲酰联合用维A酸可加重对皮肤的刺激性，应有较常时间间隔如早晚交替(B)。维A酸有光敏感性，不能晨起洗漱后应用，宜在晚间睡前应用(D)。用维A酸初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应，不宜用于前额、颜面部(E)。

　　32、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查腹泻的分型。

　　激惹性腹泻主要因化学刺激、食生冷、油腻、辛辣食物所导致(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症称为炎症性肠病(A)。因变态反应或由肿瘤产生过多激素引起的腹泻称为激素性腹泻(B)。细菌、真菌、病毒、寄生虫引起感染性腹泻(C)。肠道正常菌群的数量或比例失去平衡导致肠道菌群失调性腹泻(D)。

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查治疗咳嗽药物的分类。氨溴索是临床上使用最为广泛的祛痰剂(B)，能刺激呼吸道界面活性剂的形成及调节浆液性与黏液性的分泌，同时改进呼吸道纤毛区与无纤毛区的消除作用，降低痰液及纤毛的黏着力，使痰容易咳出、减轻咳嗽。备选答案A、C、D、E均为镇咳药，不是正确答案。可待因是处方药，苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林是非处方药。

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查推荐用于治疗反复性三叉神经痛者的首选处方药。治疗反复性三叉神经痛者的首选处方药是卡马西平(C)。备选答案A、B、D、E均不是正确答案。卡马西平为治疗反复性三叉神经痛者的首选处方药，如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等。地西泮片为推荐用于治疗长期精神紧张、紧张性头痛(B)。苯噻啶(A)、舒马曲坦(D)、麦角胺咖啡因片(E)、罗通定片、天麻素、佐米曲坦为推荐治疗反复性偏头痛者的处方药。

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药。推荐反复性偏头痛者服用的处方药有麦角胺咖啡因片(E)、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。推荐用于治疗长期精神紧张、紧张性头痛者应用地西泮片(B)。以非处方药治疗头痛，一般首选对乙酰氨基酚，不是阿司匹林(D);对紧张性头痛患者，推荐合并应用谷维素(A)、维生素B。(C)。

　　36、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查慎用解热镇痛药的人群。特异体质者服用解热镇痛药后，可能发生皮疹、血管性水肿、哮喘等过敏反应(D)，应当慎用。如果对解热镇痛药或相应复方制剂中的一种成分有过敏史，不宜再使用同类解热镇痛药。

　　37、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查发热的药物治疗。对乙酰氨基酚解热作用强，镇痛作用较弱;对胃肠道刺激小，正常剂量下对肝脏无损害(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。20%安乃近溶液滴鼻可用于5岁以下儿童高热时紧急退热(A)。布洛芬镇痛作用较强，主要用于镇痛(B)。阿司匹林、酮洛酸对儿童副作用大，一般禁用于儿童(C、D)。

　　38、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗炎药是指一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿的药物。常用的有阿司匹林、扑热息痛、保泰松和布洛芬等。除扑热息痛外，其他药物都有抗炎作用。可以说，它们是直接针对炎症治疗的。

　　抗菌药对细菌有抑制和杀灭作用，它包括抗生素和人工合成的抗菌药物，和抗炎药是不同的两类药物。抗菌药并不直接针对炎症发挥作用的，有的则是抑制病原菌的生长繁殖，有的可由杀灭病原菌的作用。抗菌药的种类很多，常用于临床的有200余种，通常人们熟悉的有:青霉素类、头孢菌类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、喹诺酮、磺胺类等。

　　39、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 治疗量不良反应较少，不诱发溃疡和瑞夷综合征。无明显胃肠刺激。因为布洛芬的抗炎作用较强，而普通的头痛不需用布洛芬。

　　40、

　　【正确答案】 A