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中医
中医助理
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A型题(最佳选择题)
患者,男,28岁,2天前因淋雨后出现发热,体温最高达39℃,经实验室和胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎,无其他基础疾病,可首选的抗菌药物是
A.头孢拉定
B.阿米卡星
C.亚胺培南西司他丁
D.头孢哌酮舒巴坦
E.甲硝唑
『正确答案』A
【考点解析】肺炎----抗菌药物治疗
社区获得性肺炎青壮年和无基础疾病的CAP患者——常用青霉素类、第一代头孢菌素
由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故不单独用该类
对耐药肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)
老年人、有基础疾病或需要住院的CAP
常用氟喹诺酮类、第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内酯类
医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类
重症肺炎首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药,而后根据病原学结果调整抗菌药物
A型题(最佳选择题)
治疗肺炎链球菌肺炎首选抗菌药物为
A.氧氟沙星
B.青霉素
C.环丙沙星
D.红霉素
E.链霉素
『正确答案』B
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