2019执业药师《药学综合知识》试题及答案(第10章)

　　多项选择题

　　冠心病根据临床类型分为

　　A.猝死型

　　B.心肌梗死型

　　C.心绞痛型

　　D.缺血性心肌病型

　　E.无症状性心肌缺血型

　　『正确答案』ABCDE

　　在下列药物中，对稳定型和非稳定性心绞痛均有治疗作用的是

　　A.阿司匹林

　　B.硝酸甘油

　　C.肝素

　　D.硝苯地平

　　E.美托洛尔

　　『正确答案』ABDE

　　烟酸主要的不良反应包括

　　A.减少尿酸排泄，降低糖耐量而使血糖升高

　　B.便秘

　　C.降低血糖

　　D.刺激胃肠道、并加重溃疡

　　E.致瘙痒及皮肤潮红

　　『正确答案』ADE

　　下列选项属于考来烯胺降血脂作用的是

　　A.增加胞内cAMP含量

　　B.增加胆固醇向胆酸转化

　　C.影响胆固醇的吸收

　　D.减少胞内cAMP含量

　　E.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环

　　『正确答案』BCE

　　『答案解析』胆酸螯合剂(树脂类)：由于其在肠道内与胆酸不可逆结合，会阻碍胆酸的肠肝循环，促使胆酸随粪便排出，阻断其胆固醇的重吸收。

　　适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症。

　　主要制剂为：考来替哌、考来烯胺。

　　洋地黄中毒的风险因素包括

　　A.心肌缺血缺氧

　　B.低血镁

　　C.低血钾

　　D.甲状腺功能减退

　　E.同时使用胺碘酮

　　『正确答案』ABCDE

　　A.使用β受体阻断剂时，应从大剂量开始

　　B.应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂

　　C.病情稳定的心衰患者，可从事正常体力活动

　　D.急性期或病情不稳定者应限制体力活动

　　E.控制液体入量、减少钠盐摄入

　　『正确答案』BDE

　　使用β受体阻断剂时，应从极低剂量开始;

　　治疗心力衰竭应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂，除非患者不能耐受;

　　心衰患者体内水钠潴留，故控制液体入量、减少钠盐摄入有利于改善上述情况;

　　急性期或病情不稳定者应限制体力活动，卧床休息，以降低心脏负荷，有利于心功能的恢复;应鼓励病情稳定的心衰患者主动运动，根据病情轻重不同，在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧运动。

　　致高血钾的是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.螺内酯

　　C.缬沙坦

　　D.卡托普利

　　E.比索洛尔

　　『正确答案』BCD

　　深静脉血栓形成的风险因素包括

　　A.吸烟 　　　　　　B.心力衰竭

　　C.术后长期卧床 　　D.口服避孕药

　　E.长途航空旅行

　　『正确答案』ABCDE

　　深静脉血栓形成的风险因素有：肥胖、吸烟、创伤、骨折、手术、制动、口服避孕药、肾病综合征、糖尿病、心力衰竭、恶性肿瘤、中心静脉导管、长途航空旅行等。

　　治疗深静脉血栓形成的药物有

　　A.华法林

　　B.肝素

　　C.达比加群酯

　　D.利伐沙班

　　E.尿激酶

　　『正确答案』ABCDE

　　『答案解析』治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞，特别是病程早期，血栓松软与血管壁粘连不紧，极易脱落，应采取积极的治疗措施。

　　1.卧床 抬高患肢超过心脏水平，直至水肿及压痛消失。

　　2.抗凝 防止血栓增大

　　3.溶栓治疗 仅限于某些较严重的髂股静脉血栓患者

　　4.下腔静脉滤器放置术

　　5.预防

　　深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，说法正确的是

　　A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间(APTT)

　　B.为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射

　　C.肝素用药时间一般不超过10天

　　D.华法林在用肝素后1周内开始

　　E.使用华法林时，应监测INR值

　　『正确答案』ACDE

　　『答案解析』使用抗凝治疗时，应尽量避免肌内注射，以避免形成血肿。

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